Nov 12

¿Es la hemimelia peronea una lesión del pie o de la pierna?

Para los que no sepan si es la hemimelia peronea una lesión del pie o de la pierna. Les diré que principalmente es del pie. Porque en el donde se encuentran las principales deformidades. Os explico que es esta alteración del pie: es un deficit  congénito donde parte del peroné o todo el, se desarrolla más pequeño o está ausente, en el pie faltan dedos y los huesos faltan o son anómalos. Pero principalmente el problema más importante es el pie, donde se encuentran las más importantes deformidades. Además de existir una dismetria, ya que la pierna afectada crece menos.

La causa de este problema se desconoce, pero es claro que las personas que nacen con este problema, pueden tener en los casos más severos, una importante dificultad para poder caminar bien. Ya que la desigualdad de las piernas aumenta a lo largo de la infancia y la adolescencia.

                 Cúal es el tratamiento más actual para la hemimelia peronea

Como tratamiento se han realizado numerosas amputaciones, bien a nivel del pie o en la rodilla. El criterio que se usaba era realizar una amputación, en un pie que tenga menos de tres radios o sea que tenga solo dos metatarsianos. Ya que no podría tener un apoyo normal del pie para poder caminar. Para luego usar unas prótesis de por vida. Pero  nosotros creemos que si existe una deformidad es preciso corregirla y si además se necesita hacer una alargamiento de la pierna acortada.

Por eso somos partidarios de reconstruir la pierna afectada, evitando la amputación, sobre todo para que los niños no se encuentren diferentes, siempre que sea posible.  Esto es una cosa que muchos padres desean para sus hijos nacidos con hemimelia peronea. Ya que no desean una amputación de parte del pie o de la pierna. La reconstrucción sobre todo es del pie, ya que hay falta de dedos, el pie está ascendido, el tobillo es deforme tanto a nivel de la tibia como en el astrágalo. Lo que se combina con deformidad del pie en equino valgo, contracturas del tendón de Aquiles y de los tendones peronéos. También es preciso reparar la deformidad de la tibia, la rodilla y lo más importante si esta articulación es inestable.

                   Planificación de la reconstrucción de la hemimelia peronea

Estimando la diferencia de las piernas al final del crecimiento, se puede diseñar un plan de alargamientos. Que puede ir desde uno solo, hasta 4 a lo largo de la infancia y la primera parte de la adolescencia, llegando incluso a conseguirse alargamientos de hasta 25 cm, Esto se combina con el frenado de crecimiento del femur o la tibia de la pierna contraria. Por lo tanto es preciso reconstruir el pie o el tobillo y además realizar los alargamientos preciso para igualar la longitud de las piernas. Nosotros usamos el TSF o Taylor Spatial Frame.

 

 

 

 

 

 

 

Como podeis ver es una tema complejo, pero apasionante y que supone un reto para un cirujano que no se conforma con operar un antepie. Si no ir un poco más allá para mejorar la calidad de vida tanto presenta como futura de los niños con hemimelia peronea una lesión del pie.

Nov 11

Me puede salvar mi pierna con una úlcera plantar en un pie de Charcot por diabetes

Esto es lo que me preguntó este paciente venido de Mallorca con una úlcera plantar en un pie de Charcot por diabetes. El pasado mes de febrero apareció en el IICOP, después de estar varios años, con esta lesión abierta en el pie, sin que los tratamientos aplicados surtieran efecto. Y gracias a un podólogo de confianza es como contactó con nosotros, ya que ya le habían hablado en el hospital de una posible amputación. Cuando este tipo de tratamiento es una mala solución incluso en los casos más complejos,merece la pena luchar por salvar el pie.

Ya lo hemos hecho en otras ocasiones con más pacientes en situaciones similares. Pies de Charcot neuropaticos, por diabetes o por espina bífida, que hemos conseguido salvar. Todos ellos tienen una característica común y es la falta de sensibilidad en los pies y sobre todo en la planta. Esto les provoca que pequeños traumatismo o incluso una simple piedrecita que se les meta en el zapato les pueda provocar una ulcera. En otras ocasiones es la fragmentación de los huesos y la mala distribución de la carga del peso corporal, lo que provoca que la piel se ulcere y acabe en una infección del pie.

                       La neuropatía diabética puede producir pie de Charcot

La neuropatia diabética esta causada por cuatro factores, como son la alteración de la microcirculación, la glicosilacion avanzada, la activación de la proteína quinasa C o CPK y la producción de encima aldosa reductasa. Por estos caminos se dañan los nervios periféricos o la retina, dando lugar a los diversos problemas que aparecen en los diabéticos.

Nuestro paciente mallorquín, cuando vino a la consulta tenía una úlcera plantar en un pie de Charcot por diabetes de casi 6 x 3 centímetros.  Provocada por la posición del calcáneo en flexión plantar, debida a la fractura del pie a nivel de la articulación de Chopart. Además de la infección los huesos de la parte media del pie estaban muy desplazados. Por esta razón optamos por reducir los huesos a su posición original, alargar algunos tendones e inmovilizar todo con un fijador TSF durante varias semanas. Poco a poco fuimos desbridando la úlcera, hasta conseguir vencer la infección y lo más importante cerrar la úlcera que presentaba.

 

 

 

 

 

                                      

                     Salvemos el pie de Charcot en los pacientes diabéticos

Ahora con su pie estaba y alineado, el calcáneo y el cuboides, ya no harán prominencia en la planta del pie, Por lo que la úlcera no se reproducirá. De esta forma hemos salvado este pie de una infección y sobre todo de la amputación a la que estaba abocado.

Ahora ya está feliz y contento al haber resuelto el problema de una úlcera plantar en un pie de Charcot por diabetes. Deberá chequear su pie a diario para detectar cualquier anomalía. mantenerlo bien hidratado y usar zapatos especiales. Nosotros felices después de haber librado esta batalla y conseguir darle al paciente lo que deseaba.

Nov 04

“Ha cambiado mi psicología después de haber operado mis pies cavo varos por Charcot-Marie-Tooth”

Esto es lo que afirman muchos de nuestros pacientes operados de pies cavo varos por Charcot-Marie-Tooth. Cuando ya caminan sin tener caídas, con sus pies estables y dejan de utilizar las anticuadas férulas anti equino. Y esto es muy importante para los pacientes que sufren esta enfermedad, encontrar la seguridad de un tratamiento para volver a tener una vida normal. Estos son uno de los efectos más importantes en la psicología de las personas que padecen Charcot-Marie-Tooth.

Muchas veces hablamos de esta enfermedad, pero sería bueno que supierais que hay 7 tipos de Neuropatía hereditaria motosensorial y os las voy a poner aquí:

  1.  Tipo 1: forma hipertrofica de Charcot-Marie-Tooth
  2.  Tipo 2: forma axonal de Charcot-Marie-Tooth
  3. Tipo 3: enfermedad de Dejerine-Sottas, que es recesiva autosómica (esto significa que deben estar presentes dos copias de un gen anormal para que se desarrolle la enfermedad)
  4. Tipo 4: Enfermedad de Refsum, con acumulación de acido fitanico en los tejidos del cuerpo
  5. Tipo 5: Paraparesia hereditaria espástica también llamada parálisis espinal espastica
  6. Tipo 6: La combinación de atrofia óptica y atrofia de los músculos peronéos
  7. Tipo 7: Retinitis pigmentaría asociada a atrofia muscular distal 

Esta paciente que hemos tratado estaría dentro del grupo de enfermedad de Charcot-Marie-Tooth pero al haber empezado sus síntomas antes de los 10 años, sería la forma autosómica recesiva de la enfermedad. Ella vive en las Islas Canarias, desde esa edad ya empezó con deformidad de los pies, torceduras frecuentes y caídas. Los tratamientos conservadores que le habían dado, no habían funcionado, por lo que su capacidad de caminar cada vez era menor.

   La fijación del tobillo no es la mejor solución para los pacientes con Charcot-Marie-Tooth

La última vez que fue a un hospital público le habían propuesto fijar los dos tobillos, cosa que no le gusto nada. Y yo estoy con ella y con otros muchos pacientes a los que les han indicado una artrodesis de tobillo. No hay ninguno de nuestros pacientes en el IICOP, con Charcot-Marie-Tooth que le hayamos tratado haciendo una artrodesis de tobillo, por los malos resultados que da.

Así desde niña, tenia unos pies cavo varos por Charcot-Marie-Tooth, el derecho mucho más deformado que el izquierdo. Para caminar utilizaba un bastón o la ayuda de otra persona, para no caerse. Esto la había recluido en su casa, sin apenas poder salir a la calle, por el miedo a que alguien le diera un empujón y se cayera al suelo.

¿Cuáles son los principios para reconstruir los pies con Charcot-Marie-Tooth?

Hace más de un año la hemos operado, reconstruyendo sus pies, sobre todo el derecho que como veis estaba muy deformado. Dándoles estabilidad, manteniendo la movilidad del tobillo, alineandolos para que sean plantígrados y transfiriendo tendones al dorso de los pies para que estos no se vuelvan a deformar. Le pasamos tres tendones al dorso del pie para que actúen elevandolo.

Ahora sale a la calle sin miedo a caerse y su psicología le ha cambiado como a todos los pacientes que operamos. Cuando se ven caminar con confianza, los músculos que no estaban paralizados, pero si atrofiados por falta de uso, empiezan a funcionar. Es por lo que experimentan estos cambios y vuelven a la vida normal que muchos de ellos casi habían olvidado.

 

 

Nov 01

¿Puedes volver a caminar normal después de una fractura multifragmentaria del cuerpo del astrágalo?

La respuesta en la mayoría de los casos es si, se puede volver a caminar bien después de una fractura multifragmentaria del cuerpo del astrágalo. Después de un mes y medio de haber tenido el accidente nuestro paciente. Vino al IICOP, para encontrar un centro donde le pudieran reconstruir su lesión y se le devolviera la capacidad de caminar. Como hemos hecho con numerosos pacientes desde niños pre adolescentes hasta adultos.

Muchos de estos pacientes tienen una gran complejidad por el tipo de la fractura y de su abordaje. Pero tengo que deciros, que siento un gran placer enfrentándome junto con mis compañeros a este tipo de lesiones. Además de aportar algo a este difícil mundo de la alta traumatología de pie y tobillo. Y nos sentimos muy felices cuando ya hemos terminado el tratamiento y vemos que vuelven a caminar muy bien.

          Aún después de dos años se puede reconstruir una fractura de astrágalo

Como veis en las imágenes, la fractura afectaba al cuerpo del astrágalo, habiéndose roto en varios fragmentos . Pero no solo eso, si no que también se dañó el cartílago articular de la parte medial del hueso.

La operación la realizamos a través de dos abordajes, como siempre limpiamos todos los fragmentos que  habían caído a la articulación entre astrágalo y calcáneo. Para luego seguir hacia atrás colocando cada fragmento, como si fuera un autentico rompecabezas, enclavando cada pequeño fragmento con agujas.

Una vez realizado esto pudimos sujetar todo con tornillos de distinto tamaño. Pero en la parte media del astrágalo quedaba una pequeña zona sin cartílago articular. Pero lo solventamos, extrayendo un injerto de cartílago de la rodilla e implantandolo en el defecto. Repusimos la tibia en su sitio y terminamos con éxito la operación.

              Si una fractura de astrágalo, conduce a una necrosis, se puede curar

Lo más importante es que varios meses después de una fractura multifragmentaria del cuerpo del astrágalo, sufrida por un accidente. Nuestro paciente ha vuelto a caminar sin problema, retomando su vida normal, caminando sin dolor.

Por eso es muy satisfactorio cuando nos enfrentamos a problemas complejos, descubrir soluciones creativas y nuevas ideas. Estas se sumarían a otras que hemos aplicado anteriormente, logrando metas que nos animan a seguir ayudando a estos pacientes, aun con más fuerza y dedicación.

 

Oct 23

El emocionante testimonio de esta paciente operada de pies equinos por Guillain-Barré

Ana, llevaba desde los cuatro años de edad con unos pies equinos por Guillain-Barré, al sufrir esta enfermedad desde tan pequeña. Unas operaciones fallidas, no resolvieron el problema de sus pies. Como ella confiesa, no podía cruzar la calle con seguridad. Desde Formentera apareció una día en la consulta, para que le ayudaremos a realizar su sueño, que era poder andar normalmente, sin caerse.

Han  pasado 11 meses desde que la operamos y después de un periodo de tiempo de 10 semanas de postoperatorio, empezó con su proceso de recuperación. Haciendo a diario natación , bicicleta estática, caminar y algo de fisioterapia que la sustituimos por un preparador físico.

Lo más importante, es que ahora ella ha vuelto a realizar una vida normal y esto lo deja claro el testimonio. En el que se emociona por haber dejado atrás las dificultades para caminar, las caídas, una vez operada de pies equinos por Guillain-Barré.

¿Quieres ver como camina después de ser operada de pies equinos por Guillain-Barré?

A veces los pacientes cuando viene a nuestra clínica, no acaban de creerse lo que les decimos. Esto es debido sobre todo a que le damos una información , que nadie les ha referido. Solo les han trasmitido que no hay nada que nacer con esos pies y como mucho se deben conformar con llevar las anticuadas férulas anti equino.

Nosotros les trasmitimos un mensaje positivo, de esperanza, de curación de sus secuelas. Eso generalmente nunca lo han oido. Por eso a veces su confusión. Les invito a los que tengan sus dudas que escuchen este emocionante testimonio de esta paciente operada de pies equinos por Guillain-Barré.

Oct 22

Inestabilidad crónica de tobillo con deformidad en cavo varo: como salvamos estos tobillos

Cuando viene algún paciente con inestabilidad crónica de tobillo con deformidad en cavo varo de los pies. Nuestro objetivo siempre es salvar esos tobillos y hacer que estos vuelvan a funcionar. Después de muchos años de experiencia y ver muchos pacientes con este problema, me resulta conocida la historia que relatan de torceduras repetidas de los tobillos, desde jóvenes generalmente jugando al futbol. Pasados pocos minutos de conversación, conozco toda la evolución que han seguido, los diagnósticos que le han dado e incluso como se les han recomendado fijar los tobillos. Cuando muchos de estos pacientes tanto de España como internacionales, no quieren oír hablar de quedarse toda la vida con una artrodesis de tobillo

Al empezar a tirar del hilo de la historia clínica, generalmente al preguntarles por sus antecedentes, suelen  referir que en su familia había problemas de los pies producidos por el acortamiento del gemelo. Estos son hallux valgus, dedos en garra o pies planos. Y aquí está la causa original del problema, ya que todas estas lesiones están producidas por el acortamiento del músculo gemelo.

          El acortamiento del gemelo, es el causante de muchas lesiones en los pies

Un gemelo corto produce un equinismo funcional, que conduce a torceduras repetidas de los tobillos. Si estas no se reparan los ligamentos dejan de sujetar al astrágalo dentro de la pinza que forma la tibia y el peroné. Luego ya es cuestión de tiempo y de peso corporal, que conduce al desplazamiento anterior del astrágalo y la inclinación de este dentro de esa pinza. Apareciendo la deformidad en cavo varo de los pies.

Por eso en el caso de estos pacientes, tenemos que empezar quitando las causas iniciales del problema. Alargando el gemelo, cortando la tibia para corregir el varo, limpiando de calcificaciones el tobillo. Para después reconstruir los ligamentos externos del tobillo de una forma anatómica. En casos más graves tenemos que desviar el calcáneo hacia fuera, transferir tendones a la parte externa del pie o incluso abrir articulaciones de la parte medial de este.

             La reconstrucción de los ligamentos es la llave de la estabilidad del tobillo

Con todo esto conseguimos alinear correctamente el pie y aunque parezca mentira, los astrágalos con leve perdida de cartílago articular, vuelven a funcionar bien y el dolor desaparece. Por eso el alineamiento y la estabilidad son las llaves para que vuelvan a funcionar. Sin tener que acabar en una fijación de la articulación.

En este testimomio, se afirma claramente por parte de este paciente con inestabilidad crónica de tobillo con deformidad en cavo varo. Como ha vuelto a caminar sin dolor e incluso ha hecho 178 km del camino de Santiago, en cinco días.

Cada paciente requiere un tratamiento individualizado, para conseguir el éxito de este. Evitando que se produzca una artrosis irreversible.

 

Oct 15

¿Quieres ver como baja escaleras este paciente con Charcot-Marie-Tooth después de operar sus pies?

A los siete meses de su intervención quirúrgica, este paciente con Charcot-Marie-Tooth después de operar sus pies, puede bajar escaleras sin problema. Ya a los 5 meses había recuperado su capacidad de caminar normalmente, usando zapatos normales. Cuando entro en hojas  de Facebook que tratan sobre esta enfermedad, no deja de sorprenderme que en pleno siglo XXI. Haya todavía pacientes que alardean de las férula antiequino que usan. También existen muchos testimonios de pacientes operados con 3 y 4 cirugías en cada pie, que frustrados comentan los malos resultados que han obtenido después de tantas cirugías fallidas.



Nuestro paciente, ya tenía previamente un par de cirugías mal hechas, las cuales con el tiempo no habían reparado las deformidades si no que estas habían empeorado. Lo que les dificultaba aún más la capacidad de caminar, en su edad adulta. Caminaba con mucha dificultad, sufría de caídas frecuentes por la inestabilidad producida por el Charcot-Marie-Tooth y por supuesto no podía bajar escaleras.

         Los niños con Charcot-Marie-Tooth también se curan de los pies con esta cirugía

Estas cirugías que le habían hecho, como las que comentan otras personas en Facebook, fracasan porque los cirujanos aplican técnicas que dan un alto porcentaje de fallo, Más aún, porque no siguen unos principios de reconstrucción de los pies neurológicos y ahí está la causa del fracaso. Cuando ya no saben que hacer, acaban por fijar el tobillo, lo que hace que el paciente camine aún peor.

Las cirugías de los pies con Charcot-Marie-Tooth, hacen que los pacientes dejen de usar Dafos

Nostros en el IICOP llevamos muchos años operando pacientes neurológicos y los resultados nos avalan. Estabilizamos los pies, los alineamos y transferimos músculos para equilibrar, el funcionamiento de estos en los pies o incluso en las piernas. En este caso que os traigo, tuvimos además que hacer un corte en la tibia y peroné para girar estos huesos , ya que estaban también deformados, Lo más importante es que conseguimos corregir la deformidad, con una sola cirugía y que el pie nunca vuelva a deformarse.

Ahora podeis ver el video, bajando escaleras de este paciente con Charcot-Marie-Tooth después de operar sus pies, normalmente sin inseguridad y con confianza de que no se va a caer. Él está feliz por su nueva vida, pero nosotros estamos orgullosos de conseguir devolver a estos pacientes el poder tener una vida normal.

Sep 30

Espina bifida, testimonio de una paciente con marcha agachada y pies calcáneos valgos

Hace algo más de un mes, os mostré el resultado del tratamiento de una paciente con marcha agachada y pies calcáneos valgos, por espina bífida. Pasó de usar la silla de ruedas a caminar después de arreglar sus rodillas, piernas y pies. Que habían sido previamente operadas en un hospital público con malos resultados. Toda la cirugía la realizamos en una sola operación en un solo día de quirófano y después de un periodo de descarga, iniciamos el programa de recuperación.

Pero nos faltaba, las ortesis para ayudarla a volver a caminar. Y eso lo realizamos en el último viaje que hemos hecho a Alemania, el pasado mes de Junio. Ella y su familia vinieron para que les hicieran unas ortesis que ahora lleva puestas y que le facilitan caminar, mientras ella recupera la musculatura de los miembros inferiores.

Con mucho esfuerzo por parte de la paciente y su familia y de muchos ciudadanos de Ceuta, que colaboraron con su ayuda, para que pudiera hacerse realidad. Después de muchos meses el sueño se ha hecho realidad y nuestra paciente puede hacer una vida de una chica de 22 años.

               Pies deformados y con úlceras por espina bífida se pueden corregir

Ha empezado a ser independiente y sobre todo la silla de ruedas ya no está presente de forma permanente en su vida. Aquí podéis ver el testimonio de esta paciente con espina bífida y que tenía una marcha agachada y pies calcáneos valgos. Tanto ella como su madre expresan su alegría por los resultados obtenidos por los tratamiento que la hemos aplicado en el IICOP.

Y el éxito de nuestros tratamientos, se debe al permanente aprendizaje y diseño de nuevas técnicas, la calidad excelente de los procedimientos de la moderna Neuro-Ortopedia y dar al paciente todo el soporte que precisa. El IICOP, es un centro médico con un fuerte espíritu de superación y con mucho potencial todavía para ofrecer lo mejor a los pacientes con espina bífida.

Sep 24

Mosaicoplastia de la articulación posterior del calcáneo, la innovación llega para tratar las lesiones del cartílago articular de este hueso

Si, exacto ya hemos tratado con éxito varios pacientes a los que les hemos hecho una mosaicoplastia de la articulación posterior del calcáneo. Todos ellos tenían secuelas de fracturas de astrágalo no tratadas y que habían lesionado la articulación posterior del calcáneo. Como veis,no dejamos de innovar en la cirugía que preserva las articulaciones, mediante la reparación articular.

Lo positivo de esto, es que con este nuevo procedimiento se puede conseguir tratar lesiones que afectan a la parte externa de la articulación subastragalina. Devolviendo la movilidad, pero sobre todo quitando el dolor que produce la transmisión del peso corporal sobre un cartílago articular dañado.

En la mayoría de los casos estos pacientes con lesión osteocondral de la articulación posterior del calcáneo. Acababan con una fijación de la articulación dañada, pero en muchos casos como el que os muestro, esta fusión se puede evitar.

            La mosaicoplastia sigue curando a muchos pacientes con lesión osteocondral

Este paciente tuvo un accidente deportivo, fracturando la parte lateral del astrágalo, lo que se denomina apofisis lateral. Cuando le vieron en urgencias, las Rx mostraron una fractura de esta apofisis, con múltiples fragmentos y decidieron no reconstruir la lesión. Lo más importante es que aquí estuvo el fallo, ya que con paciencia y experiencia se pueden reconstruir este tipo de fracturas. Después de un tiempo de descarga, el paciente empezó a caminar y entonces empezaron los problemas.

La irregularidad del astrágalo acabó con dañar la articulación posterior del calcáneo y el dolor continuo del pie, desde que empezaba a caminar. Los meses fueron pasando y todos los tratamientos conservadores que le dieron. Cuando apareció en el IICOP, le dijimos que tenía solución y le explicamos el procedimiento para corregir la lesión.

              ¿Se puede hacer una mosaicoplastia en otros huesos aparte del astrágalo?

Hace 5 meses le hemos operado aplicando esta innovadora técnica de mosaicoplastia de la articulación posterior del calcáneo. Le hemos reparado la lesión de cartílago, con dos injertos de cartílago extraído de la parte superior de la rodilla. después de una periodo de descarga y rehabilitación, nuestro paciente es capaz de correr y aunque tiene todavía que recuperar su forma física, ya hace su actividad física casi normal.

Por lo tanto escribo esta primicia, para que lo sepan los pacientes y sepan que alguna de las lesiones que afectan al calcáneo, se pueden resolver mediante el trasplante de cartílago  o mosaicoplastia de la articulación posterior del calcáneo.

Sep 02

Otra paciente con pies equinos por Guillain-Barré operados, recobra su capacidad de correr

No es el primer caso de una paciente con pies equinos por Guillain-Barré operados, recobra su capacidad de correr. Ya lo hemos conseguido en más pacientes tanto niños como adultos, que sufrieron esta enfermedad y como secuela les quedó los dos pies en equino. Lo que significa caminar con mucha dificultad, por la perdida de estabilidad, sufrir caídas frecuentes y tener que usar las anticuadas y poco útiles férulas antiequino. Que a  mi juicio no solo, no les curan sus lesiones, si no que además les producen aún más atrofia muscular.

La moderna cirugía que se aplica en la Neuro-Ortopedia, da unos resultados excelentes en este tipo de pacientes que han sufrido la enfermedad de Guillain-Barré. Y sé porque algunos de ellos me lo han contado, que son numerosos los pacientes que han pasado por esta enfermedad, los que siguen caminando mal usando la ferulas antiequino.

Hay que tener en cuenta que cuando llegan a nosotros, la actividad de los músculos de las piernas es nula. Ninguno de los músculos están activos, o como mucho tienen una pequeña actividad del tendón de Aquiles, quizás favorecida por la fuerza de la gravedad. Pero nada más. A pesar de esta situación, somos capaces de estabilizar los pies, para darles un arco plantar adecuado y transferir al dorso del pie tendones de músculos, que actuarán como un tirante y que evitaran que el pie se vuelva a caer.

¿Cuál es la recuperación después de este tipo de cirugía?

Como en la mayoría de los pacientes neurológicos, deben de estar 7 semanas sin apoyar el pie en el suelo, para que todo se consolide y peque bien.

Después se les permite el apoyo, protegidos con una bota cam walker, otras 3 a 4 semanas más y a continuación se les retira, para empezar a realizar ejercicios. Natación, bicicleta, caminar y fisioterapia es lo que recomendamos inicialmente. Pero al cabo de 45 días cambiamos fisioterapia por un preparador físico. No os podéis hacer idea, lo beneficioso que es esto para la recuperación de estos pacientes

¿Qué puedes hacer si tienes secuelas de Guillain-Barre y quieres volver a correr?

Evidentemente no conformarse con múltiples sesiones de fisioterapia o utilizar ferulas antiequino de por vida. Lo mejor es ponerse en contacto con los médicos del IICOP, especializados en las técnicas de la moderna Neuro-Ortopedia que podrán devolver la función de caminar sin caídas e incluso poder correr.

Esto lo hemos hecho en pacientes con secuelas de parapléjias, lesiones altas del ciático, esclerosis múltiple y otro tipo de enfermedades neurológicas. Pero como en este y otros casos hemos conseguido que esta paciente con pies equinos por Guillain-Barré operados, recobra su capacidad de correr.

Los pacientes pediatricos con Guillain-Barre, también se pueden beneficiar de la cirugía

Lo más importante es que este tipo de cirugías, son igualmente beneficiosas para niños y adultos. Teniendo también en los primeros un efecto psicológico muy importante. Que es el poder hacer una vida prácticamente igual a la de los otros chicos. Donde antes había niños tímidos y quizás marginados al no poder realizar las actividades propias de la edad. Al operarlos y reconstruir sus pies y hacerlos más estables, vuelven a caminar y correr y se integran en las actividades normales, que pueda desarrollar cualquier otro chico de su edad.

No os conformeis con lo clásico, con “vuelva dentro de un año a revisión” o con realizar cientos de sesiones de fisioterapia, que conducen a unos resultados estériles. Es preciso dar un paso adelante en la innovación de la cirugía ortopédica de los pacientes con Guillain-Barre.  Cada día renovar las ganas de curar a estos pacientes, no perder la ilusión o caer en la rutina, ellos se lo merecen. Nosotros os ayudamos con nuestra experiencia.