Feb 18

Las dos expatriadas que han venido desde Pekín y Bangkok para operarse de prótesis de tobillo y mosaicoplastia de astrágalo

Hola! otra vez. Este fin de semana vuelvo a escribir un post para contaros la historia de dos de nuestras pacientes. Son españolas, pero viven expatriadas en Asia, por sus trabajos. Una en Pekín ( 北京, Beijing en chino mandarín) a la que hemos realizado una mosaicoplastia de astrágalo y la otra en Bangkok (กรุงเทพมหานคร o กรุงเทพ, en tailandés), a la que hemos puesto una prótesis de tobillo.

Ambas han recorrido miles de kilómetros, para recibir una tratamiento especializado en el IICOP, Tenían problemas en sus tobillos, que habían sido tratados aquí y en los países donde residen, pero sin éxito. Continue reading

Feb 13

Cirugía Braquimetatarsia: alargar un dedo más corto en ambos pies

Son muchos los casos que recibimos en el IICOP de personas con un dedo más corto en el pie (braquimetatarsia) , tanto España como Estados Unidos y Latinoamerica. La gran mayoría han leído información o se les ha propuesto un tratamiento basado en un mini fijador externo.

Ante estos casos nuestra respuesta es siempre la misma: El tratamiento por medio de fijador externo es anticuado, hace más de 9 años que dejamos de aplicarlo por la incomodidad y las complicaciones que implica llevarlo. Incluso los resultados obtenidos no son siempre los deseados.

¿Dedos de los pies cortos? Corrige la Braquimetatarsia con nuestros tratamientos avanzados en Cirugía Estética del Pie aqui

En el IICOP apostamos por realizar el alargamiento en una sola cirugía insertando en el metatarsiano alargado un injerto óseo del propio paciente. No ha sido un camino fácil, hemos tenido muchas, muchísimas alegrías, pero también algún que otro dolor de cabeza, por los problemas nuevos a los que nos enfrentábamos, pero que los hemos podido superar con éxito.

Este es el caso de esta paciente, que tenía braquimetatarsia doble en los 4º metatarsianos de ambos pies. Realizamos la operación alargando 1,4 centímetros en ambos pies, rellenado el hueco dejado con un injerto estructurado de la propia paciente. La estabilización fue doble en cada pie, lo que le dio una gran solidez a la reconstrucción y nos ha permitido el apoyo precoz a las tres semanas de la cirugía, con un zapato postoperatorio.

 

 

 

 

 

 

 

Esto que puede parecer irrelevante es para los pacientes operados de los dos pies muy importante, ya que pasan de estar sentados en una silla de ruedas durante seis semanas, a que empiecen a moverse independientemente en la mitad de tiempo.

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Realmente esta mejora es aplicar técnicas que se emplean en cirugía de la mano, al pie. Para solucionar un problema que, aunque a muchos les puede parecer sin importancia, a un gran número de las personas que lo presentan, les altera su vida.

Son los propios pacientes los que me transmiten su frustración ante esta situación, y cómo su entorno no le da importancia y no comprenden el porque de realizar la operación.

Realmente yo me pongo en su piel y desde luego no me gustaría nada tener esta situación, por eso les comprendo totalmente su ansía para repararla.

Feb 12

El atraso de los tratamientos conservadores en la diplejia espástica por parálisis cerebral

Una de las cosas que podemos ver en nuestros viajes a Alemania o Suiza, es el alto nivel que tienen en esos paises en la aplicación y construcción de órtesis para los miembros inferiores. Vuelves aquí y te das cuenta del desconocimiento que existe entre muchos facultativos y técnicos de nuestro país, sobre las modernas técnicas de construcción de órtesis para los pacientes con diplejia espástica por parálisis cerebral.

Y esto es así, no solo en nuestro medio, si no en países con un supuesto alto nivel en los tratamientos de los pacientes con parálisis cerebral, como Estados Unidos. Y digo esto también con conocimiento de causa debido a mi estancia en hospitales de ese país, durante muchos años. Pero además por haber operado a dos niños norteamericanos, en el 2015 por presentar secuelas de espina bífida y pie equino varo. Ellos venían de San José en California y habían sido tratados en el hospital infantil de la Universidad de Standford. Continue reading

Feb 11

A la vuelta de Alemania, esta semana hemos operado 5 pies con secuelas de fracturas de calcáneo

Bueno después de una semana de viaje en Alemania, donde hemos pasado mucho frio, pero aprendiendo más cirugía ortopédica. La vuelta al trabajo ha sido con una programación quirúrgica, donde lo único que hemos hecho ha sido operar 5 pies, con secuelas de fracturas de calcáneo.

Sobre todo esto no es un hecho baladí, porque significa dos cosas. La primera, la confianza de muchas personas en nuestros tratamientos de reconstrucción de los calcáneos. La segunda el bajísimo nivel que existe en España, de muchos traumatólogos, a la hora de reconstruir una fractura aguda de calcáneo. Continue reading

Feb 08

Alargamiento de dedo del pie: paciente con ambos pies afectados

Los dedos cortos de los pies, que es una lesión que se denomina braquimetatarsia. El método común para tratar este problema son minifijadores externos, un sistema anticuado que no resuelve bien la braquimetatarsia y puede ocasionar otros problemas en el pie.

Un paciente llegado de Perú con braquimetatarsia en ambos pies acudió a la consulta con los minifijadores externos colocados, ya que era la única solución que hasta el momento le habian proporcionado a su problema. El resultado fue un desastre, ya que los metatarsianos alargados, quedaron retorcidos tanto en el plano transversal como en el lateral, lo que le producía dolor al caminar. La cantidad de problemas que dan su uso, si no se tiene experiencia en la resolución de este problema.

¿Dedos de los pies cortos? Corrige la Braquimetatarsia con nuestros tratamientos avanzados en Cirugía Estética del Pie aqui

En el IICOP hemos acometido su corrección en una sola cirugía reparando no solo la función del pie, si no además el aspecto estético del pie.

Hay que reconocer que son cirugías que tiene su punto de dificultad, pero la experiencia que nos da el operar un volumen importante de pacientes con braquimetatarsia múltiple. Los años que llevamos haciendolo y sobre todo la incorporación de nuevos procedimientos que hemos ido mejorando poco a poco.  Hasta hacer más accesible este tratamiento a todos las personas que quieren resolverlo.

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Os muestro como quedan los pies después de aplicar este innovador tratamiento sin usar los anticuados minifijadores, Cuando haya cumplido 3 ó 4 semanas la operación, esta paciente empezará a caminar sin que exista el riego de desplazamiento,  debido al sistema de fijación interna que tiene y que no es una placa y tornillos de osteosíntesis.

 

 

 

 

 

 

Jan 28

Morgen früh fliegen wir zurück nach Deutschland

O lo que es lo mismo, mañana por la mañana volamos otra vez con destino a Alemania. Nos espera una semana llena de aprender cosas interesantes, de intercambiar conocimientos. También de dar a conocer a nuestros amigos las cosas que hacemos.

Pero sobre todo aprender una forma distinta de practicar la Medicina, de aprender horarios, organización, modos de trabajo, para que nuestro trabajo como médicos sea más eficiente y sobre todo para mejorar aún más los resultados con nuestros pacientes.

En uno de nuestros viajes recientes, coincidimos con uno Fellow alemán y después de ver alguno de nuestros casos y sus tratamientos me preguntaba con curiosidad: ¿Y estos tratamientos, que hacéis, donde los aprendéis? La respuesta fue clara y rápida:” No los aprendemos en ningún sitio, los diseñamos nosotros mismos”

Así que Inmaculada Moracia, Avid Julio y yo mismo, tomaremos un avión, mañana por la mañana para viajar una vez más fuera de nuestro país. En esta ocasión aunque en un vuelo diferente, viajará una paciente mía catalana, con parálisis cerebral, para que la realicen un tratamiento con ortesis.

Ya os contaré a mi vuelta las cosas que hemos aprendido. Bis bald!

 

Jan 24

Un largo camino para corregir estos pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth

Esta adolescente ha tenido que recorrer un largo camino de varios años para ver corregidos sus pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth .

Su madre, también afectada por la enfermedad, esta mañana estaba emocionada, al ver como su hija caminaba con sus pies ya corregidos, estables y bien alineados. Mas importante es que estaba muy contenta de ver la cara de felicidad de su hija al caminar.

Pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth¡Tuitéalo!

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Jan 12

Después de 25 años sin andar, ya la hemos puesto de pie a esta paciente con Artrogriposis Múltiple Congénita

¡Por fin ha llegado el día! desde que nació esta paciente con Artrogriposis Múltiple Congénita, hace 25 años, nunca se había puesto de pie hasta hoy, día 12 de Enero del 2017. Su vida estaba atada de forma permanente a una silla de ruedas, que ella maneja con destreza,  porque sus miembros superiores están también afectados.

Los seguidores de este blog, ya conocen algo de la historia de esta paciente, cuya vida es un compendio de superación.  Más importante, no le ha impedido estudiar la carrera de psicología e incluso preparar unas oposiciones para obtener una plaza de funcionario del Estado.
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Jan 08

La satisfacción de los pacientes operados con prótesis de tobillo Inbone 2, al volver a esquiar

Son ya muchos los pacientes operados con  prótesis de tobillo Inbone 2 que han pasado por nuestras manos. Algunos de ellos trasmiten su agradecimiento el día de la última visita y otros como este, lo hace a través de un correo electrónico.

Este correo electrónico dice los siguiente:

Querido Dr,
Primero de nada desearle un feliz año 2017. 
Yo por mi parte cada vez mejor con la prótesis de tobillo, que ya hace un poco más de un año de la intervención. 
Le he enviado un vídeo por wetransfer practicando uno de mis deportes favoritos, el esquí, por si quiere publicarlo.
También hace unos mese publiqué un video patinando, con unos patines en linea y que  podeis volver a ver aquí, en el link que aparece arriba.
Pero la verdad es que estas expresiones de agradecimiento, nos llenan de satisfacción a todos los miembros del IICOP, y nos sirven como aliciente para seguir adelante en nuestro trabajo de poder solucionar este tipo de problemas a tantas y tantas personas que lo necesitan.

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Jan 06

La nueva poesía sobre los pies del año 2017

Como otros años, nuestra paciente Rosa, que ha sido mamá hace poco tiempo nos ha buscado la poesía de los pies. Como siempre se lo agradecemos muchísimo y le deseamos mucha felicidad para este año 2017.

“Los pies de mis hijas” de Amalia Bautista

Qué feos son los pies de todo el mundo,
menos los de mis hijas. Qué bonitos
son los pies de mis niñas. Los mofletes
redondos y rosados de los ángeles
envidian sus talones, y sus dedos,
vistos desde la planta, diminutos,
tienen la suavidad de los guisantes.
Los tienen a estrenar. Y me conmueve
pensar en cada paso que aún no han dado.

Espero que os guste mucho.