Sep 02

Otra paciente con pies equinos por Guillain-Barré operados, recobra su capacidad de correr

No es el primer caso de una paciente con pies equinos por Guillain-Barré operados, recobra su capacidad de correr. Ya lo hemos conseguido en más pacientes tanto niños como adultos, que sufrieron esta enfermedad y como secuela les quedó los dos pies en equino. Lo que significa caminar con mucha dificultad, por la perdida de estabilidad, sufrir caídas frecuentes y tener que usar las anticuadas y poco útiles férulas antiequino. Que a  mi juicio no solo, no les curan sus lesiones, si no que además les producen aún más atrofia muscular.

La moderna cirugía que se aplica en la Neuro-Ortopedia, da unos resultados excelentes en este tipo de pacientes que han sufrido la enfermedad de Guillain-Barré. Y sé porque algunos de ellos me lo han contado, que son numerosos los pacientes que han pasado por esta enfermedad, los que siguen caminando mal usando la ferulas antiequino.

Hay que tener en cuenta que cuando llegan a nosotros, la actividad de los músculos de las piernas es nula. Ninguno de los músculos están activos, o como mucho tienen una pequeña actividad del tendón de Aquiles, quizás favorecida por la fuerza de la gravedad. Pero nada más. A pesar de esta situación, somos capaces de estabilizar los pies, para darles un arco plantar adecuado y transferir al dorso del pie tendones de músculos, que actuarán como un tirante y que evitaran que el pie se vuelva a caer.

¿Cuál es la recuperación después de este tipo de cirugía?

Como en la mayoría de los pacientes neurológicos, deben de estar 7 semanas sin apoyar el pie en el suelo, para que todo se consolide y peque bien.

Después se les permite el apoyo, protegidos con una bota cam walker, otras 3 a 4 semanas más y a continuación se les retira, para empezar a realizar ejercicios. Natación, bicicleta, caminar y fisioterapia es lo que recomendamos inicialmente. Pero al cabo de 45 días cambiamos fisioterapia por un preparador físico. No os podéis hacer idea, lo beneficioso que es esto para la recuperación de estos pacientes

¿Qué puedes hacer si tienes secuelas de Guillain-Barre y quieres volver a correr?

Evidentemente no conformarse con múltiples sesiones de fisioterapia o utilizar ferulas antiequino de por vida. Lo mejor es ponerse en contacto con los médicos del IICOP, especializados en las técnicas de la moderna Neuro-Ortopedia que podrán devolver la función de caminar sin caídas e incluso poder correr.

Esto lo hemos hecho en pacientes con secuelas de parapléjias, lesiones altas del ciático, esclerosis múltiple y otro tipo de enfermedades neurológicas. Pero como en este y otros casos hemos conseguido que esta paciente con pies equinos por Guillain-Barré operados, recobra su capacidad de correr.

Los pacientes pediatricos con Guillain-Barre, también se pueden beneficiar de la cirugía

Lo más importante es que este tipo de cirugías, son igualmente beneficiosas para niños y adultos. Teniendo también en los primeros un efecto psicológico muy importante. Que es el poder hacer una vida prácticamente igual a la de los otros chicos. Donde antes había niños tímidos y quizás marginados al no poder realizar las actividades propias de la edad. Al operarlos y reconstruir sus pies y hacerlos más estables, vuelven a caminar y correr y se integran en las actividades normales, que pueda desarrollar cualquier otro chico de su edad.

No os conformeis con lo clásico, con “vuelva dentro de un año a revisión” o con realizar cientos de sesiones de fisioterapia, que conducen a unos resultados estériles. Es preciso dar un paso adelante en la innovación de la cirugía ortopédica de los pacientes con Guillain-Barre.  Cada día renovar las ganas de curar a estos pacientes, no perder la ilusión o caer en la rutina, ellos se lo merecen. Nosotros os ayudamos con nuestra experiencia.

 

 

Jul 07

Los tratamientos quirúrgicos de los pies con Charcot-Marie-Tooth, hacen que los pacientes dejen de usar Dafos

Yo no salgo de mi asombro, cada vez que le leo una noticia, sobre el uso de ortesis tipo Dafos, como la que podéis ver en esta foto, para el tratamiento de los pies equino varos o cavo varos por Charcot-Marie-Tooth. Tanto en pacientes pediatricos como en adultos. Y lo sorprendente es que este tipo de tratamiento se sigue aplicando en muchos países desarrollados. Como la única opción que tienen estos pacientes para poder caminar normalmente. Creo que se ignora que no solo, no corrigen la deformidad, si no que en la mayoría de los casos producen una atrofia de los músculos de la pierna que aún funcionan y rozaduras con callos en la piel, que en muchas personas le produce dolor al caminar. En el siglo XXI los modernos Los tratamientos quirúrgicos de los pies con Charcot-Marie-Tooth, hacen que los pacientes dejen de usar Dafos.

Volver a caminar con estabilidad, con el alineamiento de los pies corregido y sobre todo hacer que los músculos del pie se equilibren, para que no se tropiecen. Esto lo conseguimos con las técnicas de la moderna Neutro-Ortopedia, que aplica estos principios de tratamiento de los pies neurológicos. Creo que en la segunda década del siglo XXI, están superadas, por poco útiles, únicas como la artrodesis de tobillo o fijar la articulación interfalangica del primer dedo, para corregir los dedos en garra.

Continue reading

Jul 01

No pasa nada usar agujas para reducir los pies con astrágalo vertical

Pues es una deformidad menos frecuente que los pies zambos o equino varo congénitos. Los niños que nacen con esta deformidad, tienen los pies curvados hacia arriba. Y esto ocurre al estar colocados el astrágalo y el calcáneo en equino o sea hacia abajo. Mientras que el resto del pie se luxa hacia arriba, haciendo como un balancín. Esto hace que los niños que nacen con pies con astrágalo vertical sea un reto para los médicos su tratamiento.

Las causas son desconocidas, pero esta deformidad la padecen algunos niños que nacen con artrogriposis o con espina bifida.
Continue reading

Jan 24

Un largo camino para corregir estos pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth

Esta adolescente ha tenido que recorrer un largo camino de varios años para ver corregidos sus pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth .

Su madre, también afectada por la enfermedad, esta mañana estaba emocionada, al ver como su hija caminaba con sus pies ya corregidos, estables y bien alineados. Mas importante es que estaba muy contenta de ver la cara de felicidad de su hija al caminar.

Pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth¡Tuitéalo!

Continue reading

Dec 24

Corrección de pies equinos por Charcot-Marie-Tooth

Como habéis comprobado el IICOP, es un centro de referencia mundial, en el tratamiento de deformidades de los pies y piernas en pacientes con Charcot-Marie-Tooth. Pies equinos. De cinco continentes han venido personas con problemas a la hora de caminar, por caídas frecuentes, la falta de estabilidad o la deformidad de los pies.

Muchos pacientes con pies equinos por Charcot-Marie-Tooth, confían en el IICOP para poder curarlos¡Tuitéalo!

Os traigo el testimonio de una de nuestras pacientes, operada hace un año, de los dos pies equinos por Charcot-Marie-Tooth. En este, también plantea una denuncia en contra de los médicos que no se interesan por la enfermedad que padece. Su manifiesto es real, ahora que ha superado su problema y puede volver a caminar y correr.
Continue reading

Nov 20

Espina bífida, el testimonio de una paciente con 18 operaciones previas y como ha vuelto a su vida normal después de tratarla en el IICOP

Hace varios meses escribí sobre el caso de esta chica que nació con espina bífida, con un nivel L4. Sus pies deformados estaban en equino varo, lo que la imposibilitaba caminar. Si su problema ya era importante, fue operada 18 veces en la segunda ciudad de España, donde realizaron un tratamiento absurdo, extirpando ambos astrágalos y fusionando los tobillos.

El resultado fue una catástrofe, ya que los pies no solo, no se corrigieron, si no que se volvieron a deformar y además en el izquierdo desarrolló un pie de Charcot, que acabó con una úlcera en la parte externa que no se curó en 10 años.

El desconocimiento del tratamiento de estos pacientes, les llevaron a una huída hacia delante, operando repetidas veces. Ignoraban que los pacientes con niveles L4, deben de usar ortesis por lo menos cuando salen a la calle, porque al caminar los impactos del pie contra el suelo, pueden romper los pies y acabar con un pie de Charcot, como le ocurrió a ella.

Hace poco, hemos visto a otra paciente de 20 años con el mismo nivel, que venía de Andalucía y las indicaciones de tratamiento y las operaciones que la querían hacer tanto allí como aquí en Madrid, eran para echarse a temblar, por lo anticuado de sus técnicas y por la poca probabilidad de corrección del pie y de las piernas, acabando por reproducir la deformidad o quizás empeorando aún más su situación actual

De verdad que es increíble el poco espíritu de innovación de algunos colegas, que prefieren seguir aplicando técnicas anticuadas para tratar a este tipo de pacientes, a pesar de saber que estas fracasaran.

Os traigo aquí el testimonio de Carmen, que ha vuelto a caminar, salir y entrar e incluso su vida personal ha cambiado radicalmente después de la reconstrucción de sus tullidos pies.

Nov 20

Artritis reumatoide, como tener éxito reconstruyendo un pie plano valgo

No porque pase algún tiempo sin escribir sobre los pacientes con problemas en los pies por la artritis reumatoide, significa que no los sigamos tratando y reparando sus pies y tobillos, para que vuelvan a caminar.

Son muchos los pacientes nuestros, que empiezan en su juventud, padeciendo artritis reumatoide juvenil y que según van pasando los años y los efectos de la enfermedad, acaban por tener problemas muy serios en los pies. Bien a nivel del antepie, con una importante deformidad en los dedos, o por degeneración de los tobillos y sobre todo con la perdida del arco plantar, lo que da lugar a un pie plano. Los pies planos van acompañados siempre por la lesión del tendón del tibial posterior, que se puede llegar a romper por completo. Si es cierto que en la mayoría de los casos que nosotros tratamos, hemos visto que estos pacientes, tienen antecedentes familiares de problemas en los pies, con unos músculos gemelos acortados.

ar1post ar2postLa reconstrucción de los pies planos, suele tener una cierta dificultad, que podemos ir solventando, como son las medicaciones que toman todos ellos, como son los tratamiento biológicos, el metrotexate y los corticoides, Todos ellos interfieren en la consolidación de los huesos que operamos e incluso la piel. Las incisiones pueden tardar más en cerrarse que en otro paciente que no padezca esta enfermedad. Pero hemos aprendido a controlar la medicación y hacer que todos estos efectos se reduzcan prácticamente a nada.

ar3-post ar4post

Hoy os enseño las reconstrucción de un pie plano en una paciente con artritis reumatoide, con una cirugía previamente hecha en su país de origen Sudáfrica, y como la reconstrucción que se hizo , falló por usar materiales de osteosintesis inadecuados. Al final la operamos y colocamos unos tornillos y bolt más gruesos, consiguiendo la reconstrucción del pie y sobre todo la estabilidad.

La otra paciente, que da su testimonio sobre su lesión y posterior operación y sus resultados, tiene artritis reumatoide desde su juventud. Su enfermedad lesionó ambas caderas y rodillas, siendo necesario sustituirlas por prótesis en las 4 articulaciones. Hace un tiempo, el pie derecho empezó a hundirse y provocarla dolor e incapacidad para caminar. Ahora después de 9 meses de la operación vuelve a caminar normalmente y sin dolor.

Como veis a pesar de la dificultad de estos pacientes, somos capaces de tratarlos y resolver sus problemas en los pies.

Oct 25

Artrosis de tobillo ¿Cómo se puede prevenir?

La artrosis de tobillo es el desgaste progresivo de las superficies articulares que conforman el tobillo, la cara articular de la tibia, la del astrágalo y la del peroné.

La artrosis de tobillo no es tan habitual como la de cadera o la de rodilla, pero hace que la persona que la padece vea como su vida y capacidad de movimiento queden muy limitadas.

Recupera la movilidad de tobillo y elimina el dolor con una prótesis de Tobillo de máxima calidad aqui

posturologia-farmacia-zanconato-1170x780

¿Cómo se puede prevenir?

Algunas medidas higiénicas y conservadoras pueden ralentizar la progresión de la artrosis.

Los consejos pasan inevitablemente por la modificación de la actividad. Se desaconsejan deportes de contacto, carrera, salto y giro.

El ejercicio en piscina, la musculación y la bicicleta son muy recomendables para mantener la movilidad y la fuerza. Además ayudan a mantener el peso adecuado, porque como es lógico el exceso de peso empeorará los síntomas y el pronóstico.

Oct 18

Retirada de Artodesis y Colocación de Protesis de Tobillo

Esta paciente fue operada de fractura del cuerpo del astrágalo, reconstrucción del tobillo con doble artrodesis de retropie y retirada de artrodesis de tobillo con colocación de prótesis Inbone2 que le ha devuelto el movimiento de la articulación.

Oct 11

Artrosis de Tobillo: Testimonio de Paciente

Testimonio de paciente operado de artrosis de tobillo, por inestabilidad crónica, al que se le ha implantado una prótesis de tobillo Inbone 2. Después de varios tratamientos fallidos en otras clínicas, decició acudir a nuestra consulta. Gracias la implantación de la prótesis de tobillo a podido evitar la fijación de tobillo con Artrodesis que le querian implantar en otras clínicas. Mostrando marcha postoperatoria una vez recuperado.

Os mostramos este video grabado por el propio paciente, una vez operado, como vuelve a realizar uno de sus deportes preferidos que es el patinaje en linea. Se le da muy bien, verdad? Un paciente operado con una prótesis de tobillo puede volver a realizar deportes que sean de bajo impacto como este.