Aug 10

Ya la hemos sacado de la silla de ruedas a esta paciente con marcha agachada por espina bífida

Esta paciente con marcha agachada por espina bífida es la segunda persona que viajó con nosotros a Alemania el pasado mes de junio. Este viaje lo hizo una vez que le habíamos operado de las dos piernas. En ellas corregimos la posición de las rotulas, la rotación de las tibias y los dos pies planos valgos. Su deformidad la tenía desde su nacimiento al haberse afectado la columna vertebral a nivel L4.


Fue tratada quirúrgicamente desde niña en un hospital del sur de España, no resolvieron el problema si no más bien lo agravaron, como referían los padres de ella. Esta es la eterna cuestión, ya que muchas instituciones pueden ser muy buenas, pero no quiere decir que los profesionales que trabajan en ellas tengan una sólida formación y conocimientos actualizados, para afrontar con éxito este tipo de tratamientos.

Así cuando yo la vi, venía en silla de ruedas, porque nadie le daba esperanza de que volviera a caminar. Además arrastraba un aparto ortopédico muy pesado y con un diseño de principios del siglo pasado. Su aspecto como veis en la primera parte del video era lamentable. Por eso tuvimos que operarla de las dos piernas, con un espacio de 48 horas entre una y otra.

Quieres saber como se corrige la marcha agachada en pacientes con espina bífida¡Tuitéalo!

Estuvimos toda una mañana de estos días dedicados a ella. Empezamos por la cadera realizando tenotomía de alguno de los adductores, descendimos la rotula a una posición normal. Para corregir la rotación externa de la tibia distal, seguimos con una osteotomía desrotatoria de tibia distal y por último hicimos varios cortes de tendones del pie,  transfiriendo los tendones de los dos gemelos a la parte anterior de la tibia y terminando con la corrección de los pies. Mediante estos procedimientos corregimos las piernas de esta paciente con marcha agachada por espina bífida a nivel L4.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Las ortesis hechas en Alemania, para después de la cirugía de la marcha agachada

También su evolución fue muy buena, consolidando los huesos de forma adecuada. Pero el remate del tratamiento era colocarle unas órtesis que estuvieran a la altura de la cirugía que le habíamos realizado. Como ya os he contado el nivel de la técnica ortopédica en España, es lamentablemente bajo, si lo comparamos con Alemania.

Por eso les propuse a los padres que vinieran con nosotros, para que le realizaran la órtesis ahí. Esto que parece complicado, luego resultó ser más fácil y los beneficios altísimos. Todos estamos felices de lo que hemos conseguido. Donde no había esperanza y solo había mediocridad, entre todos hemos puesto nuestro granito de arena para curar a esta paciente con marcha agachada por espina bífida, que vino desde Ceuta.

Lo más importante de todo esto, es que no podemos intentar solucionar los problemas derivados de la espina bífida, con soluciones del ayer. Ya saben todos los pacientes con espina bífida y sus familiares, que el IICOP de Madrid, pueden encontrar los tratamientos que no les pueden dar en otros sitios.

Aug 07

Podemos curar los pies de pacientes con Charcot-Marie-Tooth y secuelas de cirugía previas

Si claro que podemos curar los pies de pacientes con Charcot-Marie-Tooth y secuelas de cirugía previas Y esto que escribo lo hago con absoluta humildad. Hace tres días vi en una hoja sobre Charcot-Marie-Tooth, escrita en inglés una entrada de un paciente operado en un país de Norteamérica. Él escribía con emoción lo siguiente: I hope everyone out there considering this type of surgery or have had it and are recovering will look at my story and use it as motivation to help themselves in their recovery. Desde luego este tipo de técnicas, junto con la artrodesis de tobillo no son la mejor solución.

  Recomendando este tipo de operación, pero viendo las Rx que subió, realmente el pie no estaba corregido, seguia en varo con el astrágalo y el calcáneo mal posicionados. Fusionado el 1º dedo del pie (op. de Jones). Estos pacientes aparentemente están mejor, pero estas técnicas han demostrado desde hace años los malos resultados a corto y largo plazo.

Y lo digo porque hace años, yo hice lo mismo, influido por lo que aprendi en mi estancia en Seattle y sobre todo por leer libros escritos por autores norteamericanos. Pero después de ver los resultados que teníamos, realmente no eran nada buenos. Sobre todo si lo comparamos con los que obtenemos ahora.

¿Y cual es la diferencia?

Pues está en los principios de tratamiento y en las técnicas que se emplean en muchos hospitales bajo la influencia del mundo anglosajón. Que no tienen nada que ver con los que empleamos nosotros aquí en España y también en hospitales especializados de Alemania. Realmente aplican técnicas, pero sin principios y esto es lo que hace que fracasen.

Esto ocurre en nuestros pacientes con Charcot-Marie-Tooth y secuelas de cirugía previas, como el caso que os traigo, ya que le habían realizado, osteotomías del calcáneo y del 1º,2º y 3º metatarsianos. En un intento vano de corregir el alineamiento del pie, pero inútil para dar estabilidad al caminar, por lo que el pie se volvió a deformar. Ya que no redujeron la posición del astrágalo sobre el calcáneo. Lo mismo que el paciente operado en Norteamérica. Al que su médico ya le advirtió que habría que volverle a operar varias veces. Gran error!

¿Cómo hemos solucionado estos pies?

Pues siguiendo los principios básicos que ya hemos dicho otras veces: dar estabilidad, corregir el alineamiento y equilibrar el funcionamiento muscular. Esto traducido en técnicas es: una operación de Lambrinudi, corregir la supinación y el varo, para terminar transfiriendo tendones al dorso del pie para que este no se caiga al caminar. El resultado es que nuestro paciente ha vuelto a caminar bien, no se tropieza y ha ganado confianza para hacer una vida normal.

Como veis, hay una situación que debe de ir cambiando en muchos cirujanos ortopédicos, para que piensen si las operaciones que se hacen en pacientes con Charcot-Marie-Tooth, realmente son eficaces. Nosotros seguiremos reconstruyendo los pies de pacientes con Charcot-Marie-Tooth y secuelas de cirugía previas y así devolverles la esperanza de que esta enfermedad que afecta a los pies , se puedan corregir sus consecuencias, sin tener que dejar fijo el tobillo.

 

 

Jul 31

El testimonio de una paciente operada de braquimetatarsia del 4º dedo de ambos pies

Hola de nuevo. ¿Qué os parece si os enseño el testimonio de una paciente operada de braquimetatarsia del 4º dedo de ambos pies?. Como sabéis nosotros operamos a muchos pacientes de braquimetatarsia,que vienen de muchas partes del mundo que vienen de muchas partes del mundo. Para recibir un tratamiento de sus deformidades, moderno e innovador, que desde hace ya más de 8 años aplicamos. Dejando atrás el anticuado y molesto uso del fijador. Tenéis que saber que además es una mujer valiente, por que no le ha importado grabar este testimonio, que otros pacientes rechazan por vergüenza.

Todos nuestros pacientes tanto mujeres como hombres, suelen tener un problema funcional, ya que tienen dolor al caminar. Pero sobre todo les produce un problema psicológico, ya que ninguno muestra sus pies a casi nadie y menos en publico. Lo más frecuente es que no usen sandalias abiertas, no vayan descalzas a una piscina y si van a un playa, esconden sus pies dentro de la arena.

Esto puede parecer una frivolidad, pero no lo es para nada. Solamente hay que ponerse en la piel de estas personas, para comprender el rechazo que les supone enseñar los pies o simplemente que les vean los dedos.

¿Como corregimos la braquimetatarsia en una sola operación?

Por eso os he mostrado el testimonio de Eva, de 25 años de edad bloguera, a la que hemos operado  a finales del año pasado de braquimetatarsia del 4º dedo de ambos pies. La corrección la hemos hecho en la misma cirugía, alargando los 4º metatarsianos 1,7 centímetros cada uno. Ella además de braquimetatarsia, tiene braquifalangia, de la primera falange del 4º dedo, Pero el resultado final es tan bueno que no precisa alargar la 1ª falange de los dedos afectados.

Cómo se corrige una braquimetatarsia múltiple¡Tuitéalo!

Además hemos aplicado un innovador sistema de fijación interna, que permitió a la paciente apoyar el pie a las 3 semanas de la operación. Luego a las 6 semanas se le retiró y ahora no ha quedado nada dentro de los pies, habiendo logrado una solida consolidación del injerto con el hueso alargado.

 

Ahora ella está feliz, muestra sus pies sin complejo alguno y mirad las sandalias que se ha comprado, las primeras en su vida.

 

Jul 29

Secuela de fractura de astrágalo: la osteotomía del cuello del astrágalo, arregla el mal alineamiento en varo.

Esto que escribo en el titulo de este post, puede parecer surrealista y es posible que muchos incrédulos que leen mi blog, les parezca una fantasía. Pero ya estoy curado de espanto, de ciertas opiniones que más van dirigidas hacia mi persona, que a curar a los pacientes. Que con secuela de fractura de astrágalo acaban con la consabida y triste artrodesis de tobillo o la triple artrodesis. Yo no tengo ese problema, creo y tampoco me interesa mucho, lo tienen esas personas. Pero lo cierto es que en muchos pacientes con secuela de fractura de astrágalo, podemos resolver el problema del mal alineamiento en varo podemos resolver el problema del mal alineamiento en varo que queda, mediante la osteotomía del cuello del astrágalo, que arregla el mal alineamiento en varo.

Uno de mis maestros, que era genial Dr. Ted Hansen, de Seattle, me enseñó a realizar este procedimiento con éxito, para curar este tipo de lesiones.

El paciente, es una persona joven de Aragón que vino hace varios meses a Madrid, buscando solución a su problema en el pie. Había sufrido una fractura de astrágalo, hace casi tres años, venía con dolor al caminar, cojera y el pie en varo. Le operaron en un hospital de su provincia, evidentemente quien lo hizo, no conocía los procedimientos de reconstrucción de este tipo de fracturas, ni los abordaje correctos etc.

El resultado fue que dejaron subluxado el cuerpo del astrágalo y el pie en varo. La solución que le dieron posteriormente, es la que ya sabes, fijar el tobillo. Como se ve en la Rx preoperatoria, el astrágalo había quedado alargado y mal alineado a la altura del cuello y con una subluxación posterior con el calcáneo. El tobillo se movía bien, pero tenia una importante limitación a la hora de caminar.

Pacientes con secuelas de fractura de astrágalo, se pueden operar y salvar el pie¡Tuitéalo!

La solución para corregir la secuela de fractura de astrágalo, fue cortar el cuello, acortarlo y deslizar la cabeza hacia su posición normal. La articulación subastrgalina se fijó porque estaba muy dañada por el accidente. Pero conservamos, la movilidad del tobillo y de la articulación del astrágalo con el escafoides.

 

Como os he escrito antes, habrá personas que piensen que esto no es posible o que está avocado a la necrosis del hueso y al fracaso. Pero nuestra especialidad, no es para cobardes o pusilánimes, es de valientes que quieran implicarse con los pacientes y solucionar sus problemas aplicando técnicas innovadoras. Ahora puede andar de forma normal, con su pie bien alineado y sobre todo sin dolor.

Jul 23

¿Quieres ver como camina un paciente, a 5 meses de operar sus pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth?

La respuesta está dentro de este post y las personas que quieran leer estas lineas y que padezcan Charcot-Marie-Tooth, pueden beneficiarse de los innovadores tratamientos que aplicamos en el IICOP. Es posible que alguien dude de estas cirugías y sus resultados. Pero muchas personas pueden encontrar aquí la solución para reparar los pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth y los dedos en garra. De esta forma podrán caminar sin tener que utilizar los anticuados Dafos. Además de poder usar zapatos normales y lo más importante, no tropezar al caminar.

Lo más importante es qu e podemos solucionar definitivamente las deformidades de los pies. Se puede ver el video antes y después de la cirugía con tan solo 5 meses de diferencia. Por tanto podemos hablar que una cirugía bien planificada y realizada, los beneficios son muy grandes. Al tener los pies estables, bien alineados y equilibrados sus músculos. Hace que los pacientes recobren su capacidad de caminar de forma independiente y lo más importante, sin tener que utilizar Dafos.

También la consecuencia de estos procedimientos para reparar los pies equino varos por Charcot-Marie´Tooth, es que los pacientes vuelven a los entrenamientos físicos. Muchos de los músculos de las piernas no están afectados, solo están atrofiados, por falta de actividad física. Cuando vuelven a tener los pies  y los dedos corregidos, son capaces de acudir al gimnasio y con un entrenador personal, recuperar la función física.

¿Que es la moderna Neuro-Ortopedia?

Todos estos procedimientos de reconstrucción, los agrupamos en lo que se denomina la moderna Neuro-Ortopedia. Y hace que cirujanos ortopédicos especializados en tratar la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, seamos capaces de reparar no solo los problemas de los pies.

También, que tengamos experiencia, alineando las piernas mediante osteotomía de tibia o femur. Incluso es los casos de displasia de cadera, que ocurre en un 10-15 % de estos pacientes, podamos reparar la lesión. Preservando la cadera mediante técnicas realizadas por nosotros como el Chiari o la triple osteotomía de pelvis. De esta forma damos cobertura a la cabeza del fémur, sin necesidad de sustituir la cadera por una prótesis.

El largo camino para corregir los pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth¡Tuitéalo!

Como veis, en el IICOP de Madrid, seguimos innovando y realizando un tratamiento integral de las lesiones que produce la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth. Sorprende que en centros especializados que se dedican a estudiar estas enfermedades. Los neurólogos desconozcan los innovadores tratamientos de la cirugía ortopédica, para solucionar las secuelas de esta enfermedad.

Jul 17

Cirugía Estética del Pie: eliminando complejos día a día

En los últimos años, nuestra obsesión por mejorar e innovar en los tratamientos realizados en el IICOP nos ha llevado a desarrollar la Cirugía estética del Pie. Los dedos desiguales, mas cortos o mas largos, los que están mal alineados,  son los problemas que mas afectan a nuestros pacientes. No somos conscientes de la gran cantidad de personas que viven acomplejadas especialmente en las fechas de verano cuando los pies están a la vista en playas y piscinas, o simplemente llevando unas sandalias que dejan los dedos al descubierto.

Tras años desarrollando y perfeccionando las técnicas de cirugía estética del pie, hoy podemos decir que nuestros resultados son excelentes, lo que hace que nuestros procedimientos sean valorados por muchos pacientes tanto nacionales como internacionales.

Consigue unos pies bonitos y sanos gracias a nuestros tratamientos innovadores en Cirugía Estética del Pie aqui

La clave del éxito de nuestros tratamientos es que somos capaces de resolver los problemas estéticos del pie al mismo tiempo que conservamos o incluso mejoramos las capacidades funcionales del pie y los dedos. En alguna ocasión hemos localizado algún centro que realizan tratamientos para acortar dedos cortando los extremos de los falanges y dejando rígidos los dedos porque fijaban la articulación, eliminando toda la funcionalidad del dedo. Quienes hacen esto ignoran que las mujeres a diferencia de los hombres, utilizan los dedos pequeños de los pies para calzarse los zapatos, por lo que si los dejas fijos, pierden esta capacidad de por vida y tendrán muchos problemas para calzarse zapatos estrechos y progresar el pie hacia el interior del zapato.

Las técnicas que hemos desarrollado, respetan el movimiento de todas las articulaciones, por lo que los dedos no pierden función, además modificamos el funcionamiento de los tendones de los dedos para que estos ayuden a mejorar el equilibrio del pie. Como les digo a los miembros del equipo: ” este trabajo es de relojero” por la precisión que requiere y el espacio tan pequeño en el que trabajamos.

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Claro ejemplo del trabajo que hacemos y la importancia que tiene para nuestros pacientes son estos dos casos:

El primero es una paciente con los segundos dedos mas largos y el resto mal alineados, hoy nos ha mandado este Mail y la foto con las primeras sandalias abiertas que ha usado en su vida: “

Hola!!
Te envio una foto de mis pies!!! estoy encantada!!! me alegro tanto de haberme hecho esta operacion!!! 
Gracias por todo y un besazooo

El segundo caso se trata de otra paciente que ha venida de fuera de España con un problema similar al anterior, le acortamos seis dedos, los tres centrales de cada pie. Como podéis ver en las fotos después de llevar operada tres meses los resultados para ella y para nosotros son muy satisfactorios. Dentro de unas semanas cuando baje el hinchazón la paciente podrá lucir sus pies sin ningún tipo de complejo.

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Jul 16

Así ponemos a andar solo, a este paciente con diplejia espástica por parálisis cerebral tratada mediante cirugía y unas ortesis hechas en Alemania

Este paciente nunca había andado solo. Entre el video preoperatorio y el postoperatorio, hay mucho esfuerzo por parte del paciente, de los padres, de los médicos del IICOP. Y un viaje a Alemania para realizar unas órtesis que le permitan caminar. Ya os conté,  que el pasado junio,  hicimos el segundo viaje allí de este año. También se vinieron con nosotros tres pacientes nuestros. Uno de ellos tiene una diplejia espástica por parálisis cerebral, tratado definitivamente mediante cirugía y unas ortesis hechas en Alemania. Los otros dos también fueron para hacerse ortesis.

El protagonista de esta historia padece parálisis cerebral y afectación de ambas piernas, o diplejia espástica con marcha agachada. Le operamos hace dos años realizando  tenotomías de los músculos de la cadera, o sea psoas, recto anterior y adductor longus.

En el muslo,  le hicimos osteotomía de extensión de ambos fémures, para corregir las rodillas y descenso de rótula. Además alargamiento de los gemelos y la corrección de los pies equino varos. Lo que se denomina cirugía multinivel, aunque creo que es un termino que no es correcto en la actualidad.

Las ortesis son fundamentales para los pacientes con parálisis cerebral

Además de la rehabilitación en el tratamiento postoperatorio, nos faltaba algo importante, como eran las ortesis para poder caminar. Este es un problema para nosotros relevante, el nivel de los técnicos en ortesis está muy alejado de lo que se hace en Alemania. Y lo escribo con cierta pena, porque no llegamos al nivel técnico que tiene en este país. El alto nivel profesional de las personas que han atendido  a nuestros pacientes. Hace que estos y sus familias, se asombren cuando en la primera visita les ven 6 técnicos, que toman medidas mediante escáneres, ya no se usan moldes de escayola.

Así la tecnología innovadora y el asesoramiento de cirujanos ortopédicos de prestigio. Hace que los dispositivos que se fabrican en la ciudad de Traunstein, hechos a medida para cada paciente. Sean realmente eficaces y cómodos para nuestros pacientes.

Este chico gallego, con diplejía espástica por parálisis cerebral y un Gross Motor de 4 sobre 5, hemos conseguido que pueda caminar de forma independiente, como se ve en los videos. La cirugía le ha facilitado extender sus piernas y corregir sus pies.  No se  ha incrementado las espasticidad por las cirugías realizadas en cadera, fémur, pierna y pies. Esto nunca ocurre en los pacientes que tienen lesión cerebral por cualquier motivo. Hay profesionales que pueden considerar estos tratamientos como muy “agresivos”, pero se equivocan porque corrige las deformidades para que ellos puedan andar. Es la vía por la que podemos hacer que este y otros pacientes, que nunca han podido andar, lo empiecen a hacer.  Así, hemos manejado esta diplejia espástica por parálisis cerebral tratada mediante cirugía y unas ortesis hechas en Alemania, consiguiendo nuestro objetivo.

El atraso de los tratamientos en diplejia espástica por parálisis cerebarl¡Tuitéalo!

Él ha pasado de un grado 4 del Gross Motor a un grado 3, o lo que es lo mismo en este paciente con diplejía espástica y marcha agachada. Ha pasado de ir en silla de ruedas a empezar a caminar solo. Con estos dispositivos bien construidos y ligeros que le ayudan a caminar. Todavía necesitará un aprendizaje y entrenamiento durante los próximos meses.

Para mí  es muy emocionante cuando ves como empiezan a caminar solos. Es el combustible que nos hace seguir innovando en los tratamientos de los pacientes con parálisis cerebral. Yo reconozco que no podremos curar a todos y que pueden surgir inconvenientes. Pero con humildad lo escribo, aquellos que se dejan aconsejar por nosotros consiguen salir adelante.

Jul 15

Agradecimiento de nuestro paciente operado de fractura-luxacion de escafoides, astrágalo, cuboides y cuñas

 Todos los días cuando abro mi correo electrónico, tengo numerosas peticiones de consultas. Donde me preguntan las cosas más variadas sobre toda la parte de la medicina que nosotros realizamos, desde los más variados lugares del mundo. Pero esta semana me he encontrado con esos correos que todos nos gusta recibir y es uno en el que te agradecen el trabajo realizado. Siempre me interesa, encontrar lo que ha producido en los pacientes la decisión o quizá la emoción, para poner su salud en nuestras manos. Por eso el caso de este paciente, que sufrió hace tres años una accidente laboral, que le produjo una fractura-luxacion de la articulación astrágalo-escafodeia, por rotura del escafoides, astrágalo, cuboides y cuñas. Casi como si se hubiera machacado el centro del pie.
 
Como en otros casos, acabó siendo tratado en la mutua de accidentes de trabajo. Donde se limitaron  a colocarle dos agujas de Kirschner. Pasaron los meses y su situación era muy mala, no solo física si no psicológicamente. Cuando llegó al IICOP, estaba realmente mal, no podia andar sin dolor. Le expliqué la situación real en la que estaba y la solución que se le podría dar. Cuando volvió a Sevilla, tenía una consulta de revisión y cuando les contó lo que yo le había aconsejado. La respuesta fue de incredulidad, o como relata, le dicen que todo lo que le contado es mentira.
Bueno el problema lo tienen ellos y en sus propias limitaciones para afrontar el reto de solucionar la lesión  del paciente. Yo sé que mi equipo y yo luchamos con todo nuestro conocimiento y experiencia. pero con la humildad de saber que no podemos curar a todos. Por eso os traigo con orgullo y con felicidad el correo que me ha enviado, una vez curado este paciente:

Buenas doctor, soy Jorge Ruíz fui paciente suyo hace 2 años, y me he vuelto un gran lector de su blog. Le escribía para desearle toda la fuerza del mundo y que siga haciendo esas maravillas que otros profesionales no llegan a entender o te dicen que eso es mentira y es una manera de venderse (jajajaj ya lo creo que es venderse). Y contarle que sigo muy bien, fue entrar en su consulta y cambió mi película, que pintaba de un color negro pero se volvió 360º,

Gracias a esa recuperación que tanto me esforcé y que aún recuerdo sus palabras. ¿Jorge sabes que es un triatlón? Pues eso quiero que hagas todos los días.
Para mí fue pan comido, nadador de toda la infancia, volví a entrenar como nunca lo había hecho, el objetivo lo requería así. Y hasta que retomé la vuelta a las competiciones y poco poco dando fruto el trabajo que usted realizó tanto en mi pie como psicológicamente.
Hago natación en aguas abiertas doctor. En concreto esta fué larga distancia 3000 metros.
Un saludo de Jorge y toda su familia.
Hoy en Julio de  2017, ya curado de su lesión de fractura-luxacion de escafoides, astrágalo, cuboides y cuñas. Vuelve a la practica deportiva sin problemas.
¡Lo del triatlon era verdad!
Jul 12

Era impensable para él, corregir su pie equino varo neurológico, colocarle una prótesis de tobillo y acortarle la pierna más larga

Esto es lo que dice en su testimonio, nuestro paciente de Bilbao, que apareció en la consulta del IICOP, en Agosto de 2015. Había desarrollado un pie equino varo neurológico, al lesionarle el nervio ciático, cuando le pusieron una inyección de niño en el glúteo. Su historia es la de otros muchos pacientes, que han pasado por nuestra clínica. Tratamientos quirúrgicos mal planteados y realizados, sin alinear el pie, estabilizarlo o darle equilibrio a los músculos. Provocaron que durante 36 años tuviera que caminar mal, con dolor e inestabilidad. Por eso para él fue impensable que le pudiéramos corregir su pie equino varo neurológico colocarle una prótesis de tobillo y acortarle la pierna más larga, para que volviera a tener una vida normal.

Evidentemente esto lo hemos hecho de manera secuenciada en dos operaciones. Con sus dificultades y sus retos, que hemos superado, con el empuje y el empeño primero del paciente y después con nuestro equino de medicos y enfermeras.

Así hicimos la reconstrucción de las dos piernas

Empezamos con la reconstrucción del pie izquierdo, realizando un alineamiento de la rotación de la tibia, echamos abajo la triple artrodesis que tenía y volvimos a colocar los huesos de la parte posterior del pie en una posición correcta. De esta forma conseguimos alinear y estabilizar el pie. A parte de esto, es cierto que la articulación del tobillo estaba ya dañada, pero le dimos una oportunidad para preservar la articulación. Finalizamos con equilibrar el funcionamiento muscular, para que el pie funcionara.

Así pasados unos meses, el paciente empezó a caminar , con su pie alineado y plantígrado. Durante varios meses realizó mucho ejercicios en piscina y con fisioterapia. Pero el tobillo, no pudo remontar la nueva situación y el dolor era casi continuo, agravado por la dismetría de casi 3 centímetros que tenia la pierna izquierda más corta que la derecha, al no haberse desarrollado adecuadamente durante su época de crecimiento.

Por todo esto, la apuesta fue muy fuerte, para conseguir que nuestro paciente consiguiera caminar bien y sin dolor. Por eso le propusimos sustituir el tobillo izquierdo lesionado por la parálisis del ciático, por una prótesis de tobillo Inbone 2. En la misma operación, acortaríamos la pierna derecha más larga, que estaba sana, para conseguir que las dos piernas fueran iguales de longitud.

Si se puede colocar una prótesis de tobillo en un paciente neurológico¡Tuitéalo!

Así lo hicimos, colocándole una prótesis de tobillo en la pierna izquierda, que había sufrido la parálisis por lesión del ciático y acortamos casi 3 centímetros de la tibia y peroné. Ahora pasado un año de esta segunda operación el paciente está recuperado y puede caminar hasta 25 Km en un día y echar pequeñas carreras.

Como veis en el IICOP, seguimos innovando y realizando cirugías que les devuelven calidad de vida a muchos pacientes que no se podrían imaginar que esto se pudiera hacer. Pero que en el IICOP es posible , por el espíritu de superación y de innovación de los profesionales que trabajamos en nuestra clinica.

 

Jul 10

Cirugia Braquimetatarsia multiple en ambos pies corregida gracias a la cirugía estetica del pie

Poco a poco vamos recibiendo más pacientes que se deciden por eliminar sus problemas y complejos por medio de la Cirugía Estética del Pie. Esto provoca que veamos casos variados y algunos bastante complejos que nos llevan a aplicar el máximo de nuestros esfuerzos. Muchos de estos casos ni siquiera están descritos en los libros o revistas de manejo habitual.

Un claro ejemplo, es el caso de la joven Mariana, que llegó a la consulta con unos pies muy deformes que le producían problemas funcionales pero sobre todo estéticos.

¿Dedos de los pies cortos? Corrige la Braquimetatarsia con nuestros tratamientos innovadores en Cirugía Estética del Pie aqui

Múltiples braquimetatarsias en sus dedos de los pies le imposibilitaba el uso de algunos calzados, y eran la causa de molestias al caminar. Además, en plena adolescencia sus complejos por el aspecto de los pies crecían día a día, convirtiendo sus veranos en un problema.

Las braquimetatarsias que padecía eran muy importantes, con severos acortamientos del 3º y 4º metatarsianos del pie izquierdo y del 4º en el pie derecho.

Como sabéis luchamos permanentemente por solucionar esos problemas sin tener que utilizar los pesados, incomodos y cada vez menos usados mini fijadores externos.

Secuenciamos las cirugías alargando primero el 3º del pie izquierdo, luego el 4º del pie derecho y por último el 4º del pie izquierdo, esto nos ha tomado un poco más de un año, ya que los acortamientos eran muy severos, alcanzando los tres centímetros.

¿Dedos de los pies cortos? Corrige la Braquimetatarsia con nuestros tratamientos innovadores en Cirugía Estética del Pie aqui

 

Por esto tuvimos que utilizar un sistema mixto, colocamos un distractor, durante 15 días para conseguir la longitud deseada. Al cabo de este tiempo lo retiramos y el espacio dejado lo rellenamos con injerto del propio paciente, sin colocar ningún tipo de placa para sujetarlo.

Un proceso un poco largo, pero que nos ha permitido dar solución su problema de los pues, alcanzando el resultado que se observa en las imágenes. Ahora puede caminar sin problemas, y lucir sus pies sin complejos.