Oct 09

Prótesis de tobillo en artritis reumatoide para uno de mis queridos pacientes Mexicanos

Rosa, tienen una larga historia de problemas con las articulaciones, como consecuencia de una artritis reumatoide que padece desde hace mucho tiempo. Tal es así que lleva dos prótesis de cadera y otras dos en ambas rodillas, estas últimas se las colocaron en El Paso (Tejas) hace 30 años, lo que sorprende por su longevidad.  Esta paciente que ha venido desde Chihuahua (México), no encontró ningún hospital o cirujano ortopédico  que le pudiera sustituir su tobillo izquierdo muy dañado por la enfermedad, en su país o en los países próximos. Por eso decidió cruzar el Atlántico como otros muchos pacientes y acudir al IICOP, donde la hemos tratado.

La operación la hicimos a mediados del mes pasado y la verdad es que la articulación estaba muy, pero que muy dañada, prácticamente no quedaba nada del cartílago articular tanto en el astrágalo como en la tibia distal. El problema principal de estos pacientes es la debilidad del hueso sobre todo para que las prótesis se adhieran de forma adecuada a los huesos. Por eso optamos por utilizar una prótesis Salto talaris, uno de los pocos modelos  de prótesis de tobillo autorizada para ser implantada en los Estados Unidos , por la FDA (Food and Drug Administration), que tiene dos componentes y que es cementada. Esto es realmente lo que necesitábamos, para evitar el aflojamiento de los componentes. Además realizamos un alargamiento del tendón de Aquiles y una fusión de la articulación subastragalina.

El procedimiento fue bien, en el postoperatorio no hemos tenido ningún problema y la paciente ya camina con una protección, teniendo movilidad completa de la nueva articulación. La piel que siempre es más débil en las personas con artritis reumatoide y que en muchas da problemas de cierre, en ella se han cerrado las incisiones perfectamente.

Hace tres días la veía por última vez antes de volver a Chihuahua y la paciente y su marido me pedían una foto conmigo, yo no tuve ningún problema para hacerme una foto con ellos, al contrario siempre tendré un magnifico recuerdo de ella. Ahora en la distancia le deseo que todo siga igual de bien en su país como aquí.

Hasta pronto