Jul 23

¿Quieres ver como camina un paciente, a 5 meses de operar sus pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth?

La respuesta está dentro de este post y las personas que quieran leer estas lineas y que padezcan Charcot-Marie-Tooth, pueden beneficiarse de los innovadores tratamientos que aplicamos en el IICOP. Es posible que alguien dude de estas cirugías y sus resultados. Pero muchas personas pueden encontrar aquí la solución para reparar los pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth y los dedos en garra. De esta forma podrán caminar sin tener que utilizar los anticuados Dafos. Además de poder usar zapatos normales y lo más importante, no tropezar al caminar.

Lo más importante es qu e podemos solucionar definitivamente las deformidades de los pies. Se puede ver el video antes y después de la cirugía con tan solo 5 meses de diferencia. Por tanto podemos hablar que una cirugía bien planificada y realizada, los beneficios son muy grandes. Al tener los pies estables, bien alineados y equilibrados sus músculos. Hace que los pacientes recobren su capacidad de caminar de forma independiente y lo más importante, sin tener que utilizar Dafos.

También la consecuencia de estos procedimientos para reparar los pies equino varos por Charcot-Marie´Tooth, es que los pacientes vuelven a los entrenamientos físicos. Muchos de los músculos de las piernas no están afectados, solo están atrofiados, por falta de actividad física. Cuando vuelven a tener los pies  y los dedos corregidos, son capaces de acudir al gimnasio y con un entrenador personal, recuperar la función física.

¿Que es la moderna Neuro-Ortopedia?

Todos estos procedimientos de reconstrucción, los agrupamos en lo que se denomina la moderna Neuro-Ortopedia. Y hace que cirujanos ortopédicos especializados en tratar la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, seamos capaces de reparar no solo los problemas de los pies.

También, que tengamos experiencia, alineando las piernas mediante osteotomía de tibia o femur. Incluso es los casos de displasia de cadera, que ocurre en un 10-15 % de estos pacientes, podamos reparar la lesión. Preservando la cadera mediante técnicas realizadas por nosotros como el Chiari o la triple osteotomía de pelvis. De esta forma damos cobertura a la cabeza del fémur, sin necesidad de sustituir la cadera por una prótesis.

El largo camino para corregir los pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth¡Tuitéalo!

Como veis, en el IICOP de Madrid, seguimos innovando y realizando un tratamiento integral de las lesiones que produce la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth. Sorprende que en centros especializados que se dedican a estudiar estas enfermedades. Los neurólogos desconozcan los innovadores tratamientos de la cirugía ortopédica, para solucionar las secuelas de esta enfermedad.

Jan 24

Un largo camino para corregir estos pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth

Esta adolescente ha tenido que recorrer un largo camino de varios años para ver corregidos sus pies equino cavo varos por Charcot-Marie-Tooth .

Su madre, también afectada por la enfermedad, esta mañana estaba emocionada, al ver como su hija caminaba con sus pies ya corregidos, estables y bien alineados. Mas importante es que estaba muy contenta de ver la cara de felicidad de su hija al caminar.

Pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth¡Tuitéalo!

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Nov 01

La desconfianza, se ha tornado en agradecimiento al haberle corregido definitivamente sus pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth

Hace más de un año os conté el caso de este paciente del norte de España, que presenta ambos pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth. La primera vez que le ví, venia asustado y en con muchas dudas, ya que lo que le habían contado en el hospital que le habían visto es que su problema se lo arreglaban con una triple artrodesis. Esta técnica es la que conocen en la mayoría de los hospitales de nuestro entorno, pero el problema es que haciendo una triple artrodesis, la deformidad se vuelve a reproducir aún peor.

Tuvimos un caso similar hace dos semanas de otro paciente de Bilbao, que de pequeño le habían provocado una parálisis por una inyección en el glúteo mal puesta. Esto le produjo un pie equino varo que fue operado hace ahora treinta años y le hicieron una triple artrodesis, pero sin equilibrar los músculos.

IKER3 AEl resultado ha sido un pie deformado, porque le fijaron el pie sin corregir la mal posición de los huesos y sin tocar los músculos. Hemos empleado casi seis horas de trabajo para corregir el desperfecto que se creó en esa cirugía solo de los huesos y que al cabo de tanto tiempo le ha deteriorado el tobillo y el resto del pie, por el mal apoyo que realizaba.

IKER6 IKER4Nuestro paciente con Charcot-Marie-Tooth, le hemos operado primero del pie izquierdo y este año del derecho, alineando los huesos del pie, realizando una mínima fusión, para dar estabilidad y sobre todo transfiriendo al dorso varios músculos que ahora, como podéis ver en el video, hacen que el pie lo pueda levantar y no se vuelva a caer al caminar.

Él ha recuperado la confianza después de ver que lo que le dijimos se ha cumplido, su familia y él están contentos porque vuelve a caminar bien, sin muletas. Nosotros seguimos adelante mejorando nuestras técnicas por la experiencia que nos da ser quizás el centro que más pacientes opera con Charcot-Marie-Tooth en nuestro país y nuestros resultados nos avalan.

Pero sabed también que no nos dormimos en los laureles y que cada paciente es un reto, innovando los tratamiento y mejorándolos. Par que os hagáis una idea, no tiene nada que ver como operamos los pies ahora que hace un año, por la forma en que hemos cambiado las técnicas, mejorándolas. Esto solo se obtiene por el estudio y la experiencia de tratar tantos pacientes con CMT.

Sep 07

Cada vez es más frecuente que operemos los dos pies a la vez, en pacientes con Charcot-Marie-Tooth

Esto que os escribo es cierto y me lo preguntan muchos pacientes que vemos en la consulta del IICOP.  La pasada semana en Barcelona vi un par de pacientes uno con unos pies neurológicos por Charcot-Marie-Tooth y otro con la fractura de ambos calcáneos, que iba penando por recibir un tratamiento definitivo de sus lesiones. Cuando ellos me preguntan si operar primero uno y después el otro o ambos a la vez, yo les cuento los pros y contras de cada posible vía. Los pros de operarse primero un pie y luego otro, es que le permite al paciente una mayor independencia e incluso volver a su trabajo en poco tiempo. Los contras es que el tiempo de tratamiento se prolonga mucho porque cuando estas recuperado de un pie tienes que empezar con el otro.

A-285x300 B1-274x300Cuando operamos los dos pies a la vez, se corrigen en una sola cirugía, los contras es que durante al menos siete semanas deben depender de una silla de ruedas para desplazarse, aprender a pasar de la silla a la cama o al baño etc. Los pros, son que de un tirón resuelven el problema de los dos pies, con un solo periodo de recuperación, que el tiempo para estar bien es menor. Claro no se tiene en cuenta que para los médicos es un esfuerzo importante operar a un paciente durante casi 8 horas seguidas, pero a nosotros esto no nos importa y lo hacemos con gusto. Por eso es la opción que recomendamos más a menudo.

Descarga la Guía del Paciente de Charcot Marie Tooth pinchando aqui

También los pacientes optan por esta segunda opción y nosotros vemos que están contentos cuando ha pasado todo, por haberla elegido. Como el caso de este paciente de Menorca, con unos pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth, previamente intervenidos pero con un mal resultado, al que operamos hace un año de los dos pies a la vez. Solo se le había hecho una cirugía sobre los huesos, craso error ya que esta enfermedad afecta al funcionamiento muscular y si no se equilibran los músculos el problema no se resolverá.

C1-300x246 D1-300x221Él tenia ambos pies afectados, lo que le producía, mucha inestabilidad y caídas frecuentes Después de varias horas de operación, sus pies estaban corregidos, alargamos el tendón de Aquiles proximalmente, estabilizamos la parte posterior del pie y transferimos varios tendones al dorso del pie. Siete semanas después el paciente empezó a caminar con botas y muletas. Ahora después de un año puede andar descalzo sin muletas y sin nada. El resto de sus músculos de las dos piernas han cogido fuerza, ya que previamente al caminar mal estaban muy debilitados.

Ya no hay caídas, su estabilidad está recuperada y ha recobrado su vida normal. Como podéis ver nosotros hacemos una innovadora Neuro-Ortopedia, una de las razones por las que vemos pacientes de tres continentes, porque van a recibir el mejor tratamiento quirúrgico que les permitirá andar normalmente y volver a una vida activa. Nosotros estamos muy contentos de emplear de seis a ocho horas en operar los dos pies a la vez, si esto devuelve el optimismo y la felicidad a nuestros pacientes.

Apr 12

Él estaba asustado por tener ambos pies equino varos por Charcot-Marie-Tooth

Esta es la sensación que yo tuve cuando este paciente vino por primera vez a la consulta en el IICOP, hace ya algunos meses. Él viajó desde la ciudad de Bilbao y había sido tratado durante años en un hospital de su ciudad en el servicio de Neurología. Pero lo único que le recomendaban era paciencia y volver a revisión el siguiente año. Unos meses antes de venir a Madrid, fue visto en el servicio de Traumatología del mismo hospital en una unidad del pie, donde le dijeron con poca convicción, que le podían operar pero solo haciendole una triple artrodesis, desconocían que estas deformidades del pie están producidas por la parálisis de los músculos que lo mueven, por lo que si no los tratas, la deformidad volverá a aparecer.

a-300x287 B-300x274Hace dos semanas puede conversar con la hermana de un paciente que operamos y que es neurólogo en el hospital de Alicante, ella me confirmó que en su servicio no decían a sus pacientes con problemas en los pies, producidos por enfermedades neurológicas, que estos podían volver a funcionar mediante una cirugía reconstructiva encuadrada en la moderna Neuro-Ortopedia. Se limitaban a enviarlos al servicio de Traumatología y los médicos de este servicio más o menos se desentendían de aplicar un tratamiento adecuado o por lo menos de recomendar a sus pacientes acudir a centros especializados como el IICOP.

Volviendo al paciente de Bilbao, cuando le vi él estaba con dudas y un poco de desconfianza, esto es bastante frecuente ya que muchas veces tengo que desmantelar muchas de las cosas, a mi juicio erróneas, que estos pacientes han oído. Muchos colegas intentan tratar estos problemas sin tener el entrenamiento adecuado por lo que lo único que hacen es dejar mal alineado y disfuncional el pie. Al final de la visita nuestro paciente comprendió como se reconstruyen los pies neurológicos y los resultados esperados después de la cirugía. Pocos días después, él me llamo y me dijo: “adelante con la cirugía”

C-174x300 D-300x206Unas semanas después, nos volvimos a encontrar en el quirófano, para reconstruir su pie izquierdo equino varo por Charcot-Marie-Tooth, a través de una fusión limitada de los huesos de la parte media del pie y varios alargamientos y transplantes tendinosos. A las siete semanas el paciente inició la carga sobre el pie operado y unas semanas después se pudo poner ya unas zapatillas deportivas. Ahora pasados ocho meses, su pie izquierdo es completamente diferente, teniendo un aspecto normal, bien alineado, plantígrado y no se le cae al caminar. Esto lo hace normalmente y sin muletas como podéis ver en el video postoperatorio. Ahora sonríe, está feliz ya que puede andar como cualquier chico de su edad. El viajó a Miami para estudiar una carrera universitaria y el próximo mes de septiembre cuando vuelva le operaremos del pie derecho.