Hace ahora cuatro meses, operamos a esta adolescente con Artrogriposis múltiple congénita (AMC), venida de una ciudad del norte de España, de unos terribles pies equinos. La operamos de ambos pies a la vez, cosa que cada vez hacemos con más frecuencia en pacientes que tienen mal los dos pies, para que su tiempo de recuperación sea más corto.
La historia de ella, es la misma que hace unas semanas me comentaban dos personas de la Asociación Española de Artrogriposis, que vinieron a visitarme al IICOP. Ellas me decían que casi ningún médico les hace caso para corregir las deformidades que presentan. Me contaban casos de médicos que desconocían esta enfermedad, que no se había innovado nada en el tratamiento de las deformidades que produce la AMC. Concuerda perfectamente con el caso de nuestra paciente, ella fue operada de niña en un hospital público, donde se limitaron a extirpar el astrágalo del pie izquierdo y en el pie derecho además le quitaron el escafoides. Cuando fue creciendo la tibia empezó a desplazarse hacia delante, al no tener ningún hueso que la contuviera y la consecuencia fue que desarrolló unos tremendos pies equinos.
Yo creo que este es el problema, profesionales que se conforman haciendo una técnica que saben que va a quedar mal, pero como tiene artrogriposis pues se le supone que nunca harán una vida normal. Nada más lejos de la realidad porque la protagonista de nuestra historia es una chica activa, positiva y muy lista. Estas técnicas se deben de abandonar y no acomodarse a ellas. Hay técnicas quirúrgicas como estas de extirpar los astrágalos que deberían ser desterradas, para los pacientes con artrogriposis, como para los que tienen espína bífida. Son un tremendo error aplicarlas. Nosotros podemos corregir este tipo de pies rígidos sin necesidad de quitar el astrágalo, preservando los huesos y manteniendo las articulaciones para que los pies sean plantígrados.
En esta paciente, tuvimos que acortar ambas tibias, liberar los nervios y arterias del pie, con esto modificamos la posición de la tibia, después nos fuimos a los pies para, realizando un corte en su parte media, corregir completamente el equinismo. También resecamos varios tendones que no eran funcionales. Como podéis ver en las fotos postoperatorias, sus pies ahora están bien alineados y listos para empezar a caminar como nunca lo ha hecho. Ya las he dicho a la representares de la Asociación de Artrogriposis, que nosotros estamos cambiando las técnicas obsoletas que se aplican en nuestro país, aplicando técnicas innovadoras que dan resultados excelentes.
