Hace ya una semana, que hemos operado a nuestra paciente con artrogriposis, que desde sus 24 años, contempla como de tener ambas piernas flexionadas, tanto a nivel de caderas y rodillas, hemos conseguido extenderlas y darles movilidad. Ella desde que ha nacido, no sabe lo que es ponerse de pie, siempre ha estado en sillas de ruedas.
Como os relaté en el anterior post, que escribí sobre ella, nadie se había atrevido a operarla, por miedo a complicaciones. Pero como ya os he dicho esta profesión de cirujano ortopédico, no es para miedosos o para gente que sabiendo sus limitaciones no las confiesa a los pacientes. Tienden un velo de inseguridad, vaticinan «catástrofes irreversibles» o salen con la aburrida cantinela «de que son cirugias muy agresivas». Yo siempre me quedo perplejo cuando oigo de boca de los pacientes la palabra cirugia agresiva.
Hoy mismo he visto en la consulta de Barcelona, a una niña con diplejia espástica por parálisis cerebral, de dos años de edad. Venía con su madre muy preocupada, porque la niña tiene unos pies equinos y ha recibido mucha información, que no se ajusta a realidad actual en el tratamiento de este problema. Cuando le digo que sería conveniente esperar a que tenga al menos 10 años para corregir sus caderas o sus pies, me dice que es una cirugía «muy agresiva». Mi contestación es que se trata de cirugía ortopédica y que bien hecha da unos resultados excelentes, como los que obtenemos en muchos pacientes que operamos en el IICOP.
Pues esto mismo es lo que se podría pensar de la cirugía, que le hemos hecho a nuestra paciente con artrogriposis. Se puede pensar que es mucha cirugía lo que se le ha hecho de hacer una osteotomia de extensión del fémur distal, para extender sus rodillas y retirar la anquilosis de cadera y colocar el componente humeral de una prótesis de hombro en el fémur para devolver la movilidad a una cadera sin nada de movimiento. Ayer la revisamos y es sorprendente como de tener un cuerpo encogido, este se ha alargado, tomando un aspecto normal. Ha costado mucho esfuerzo por parte de todos, principalmente por parte de ella, pero solo hay que ver la cara de felicidad que tiene ella y su familia al ver que sus sueños, poco a poco se van cumpliendo.
El tratamiento de los pacientes con artrogriposis múltiple congénita, puede ser a veces lento y prolongado, pero yendo paso a paso y siguiendo una serie de pautas, nosotros esperamos que después de 24 años de vida, para dentro de pocos meses, la pongamos de pie y ella vea cumplido uno de sus grandes sueños, poder andar. Para nosotros será la recompensa que tendremos por hacer bien nuestro trabajo y que este tenga calidad.
