Con el equipaje ya hecho y con la misma ilusión de siempre, inicio mañana mi tercer viaje en este año a Alemania.
Cargado de ganas de seguir aprendiendo los secretos de la cirugía ortopédica. Llevo casos nuestros para mostrar a nuestros colegas como los hemos resuelto y con otros nuevos para discutir la mejor solución para ellos. Como ya os he comentado otras veces tenemos una alta consideración y recibimos halagos, como que para ser un centro pequeño tenemos unas patologías muy complejas, que vamos tratando con éxito.
Pero antes de partir, hemos dejado operada a una de nuestros pacientes pediatricos con Artrogriposis Múltiple Congénita, con afectación de ambos pies que estaban en equino como secuela de la propia enfermedad pero también por un mal tratamiento aplicado cuando ella tenía cuatro años de edad.
Creo que en algunos hospitales deberían hacer una auditoría con respecto a los resultados que obtienen tratando problemas del pie y tobillo. Se darían cuenta de que las técnicas que utilizan se han quedado anticuadas, dan malos resultados y los paciente muchas veces quedan más perjudicados. Eso no quiere decir que nosotros curemos a todos los casos, pero asumimos nuestros fracasos (recordad que el fracaso no es un estigma, es una cosa natural) y sacamos siempre consecuencias para mejorar.
A esta paciente le quitaron los dos astrágalos, lo que devino en una tremenda deformidad en equino. Este tratamiento se podría aplicar en casos de pies deformados por artrogriposis o pacientes con espina bífida, pero solo en aquellos que nunca vayan a caminar. Pero cuando se aplica mal, produce lesiones más graves que las originales. Nuestra paciente que vino de una ciudad del norte de España, es una chica optimista y positiva y eso siempre es un valor positivo para una recuperación rápida. En este caso en el pie derecho se le había extirpado además del astrágalo, el escafoides y en el izquierdo se le quitó solo el astrágalo. La consecuencia de esto fue que ambas tibias se desplazaron hacia delante produciendo unos pies equinos tremendos. Nosotros hemos tenido que reconstruir sus pies liberando primero los vasos y los nervios y realizando cortes en los huesos para alinear los pies.
Os muestro las fotos de como quedaron los pies en quirófano para que veáis como se pueden corregir estas deformidades producidas por la Artrogriposis, aplicando la experiencia y sobre todo queriendo siempre aprender más cosas , sin conformarse con lo que ya has aprendido.
Hasta el próximo post! Rückfahrt nach Deutschland.
