Han pasado 24 años desde que nació nuestra paciente y estos son los mismos que ha estado sentada en una silla de ruedas, por la artrogriposis que padece. A pesar de esta enfermedad, ha podido estudiar y sacar con éxito su carrera de psicología. Esta es una historia de superación, de empeño en conseguir unas metas que otras personas con mejores circunstancias , no son capaces de aprovechar.
La gente de mi equipo dice que gracias a mi empeño y obstinación, podemos sacar adelante estos casos imposibles. La verdad es que lucho con todos mis conocimientos, para sacar adelante a estos pacientes que nadie quiere operar y que se les condena a permanecer toda su vida en una silla de ruedas. Yo creo que no hay nada imposible en cirugía ortopédica si pones pasión, imaginación y tienes un equipo que te sigue en todas los retos que afrontamos.
No recuerdo muy bien como vino a vernos, apareció con su madre y su tía manejando una silla de ruedas eléctrica que la ayudaba a desplazarse,ya que nunca había andado. Cuando llegó el momento de explorarla, su tía se puso una faja especial para cargar peso y cogiéndola en volandas, la dejo encima de la camilla. Su cuerpo era un bloque desde el cuello hasta los pies, podía mover algo sus manos, pero el resto estaba rígido. Las caderas en flexión de 90º, las rodillas en flexión de 50º y los pies equino varos. Sus miembro superiores también estaban contracturados. Ella me preguntó si podría ponerse de pie y mi respuesta fue que sí, como habíamos hecho con otros pacientes que hemos tratado de artrogriposis.
Tuvimos una reunión los médicos del equipo implicados en el tratamiento, invitando al Dr. de la Torre, especialista en cadera para que nos diera su opinión sobre el caso. Una vez estudiada valoramos su estado general, su capacidad respiratoria y la situación de su corazón. Ella solo había sido operada de una escoliosis, con no muy buen resultado en un hospital de la segunda ciudad de España, con nombre de santo hospitalario. Pero según me dijo ella y su madre nadie se había a atrevido a operarla. Uno de nuestros anestesistas el Dr. Jesús Ruiz, no puso ningún inconveniente, no era un caso fácil pero no imposible. ¡Bravo por Jesús Ruiz! no tiene nada que ver con muchos anestesistas que su intestino se suelta cuando ven casos como este.
El miércoles pasado empezamos el proceso de la operación, con una anestesia hecha magistralmente por Jesus Ruiz y por Lucio Gonzalez. La operamos primero de la rodilla, realizando una osteotomía de extensión del fémur distal, que sujetamos con una placa y después junto a Basilio de la Torre, realizamos un retirada de la artrodesis natural que tenia y la colocamos el componente humeral de una prótesis de hombro en el fémur derecho, para que nos sirva de espaciador. Me hace gracia porque los comerciales de la casa que nos proporcionó el implante, parecían como los japoneses visitando un museo. No paraban de hacer fotos, ya que nunca habían visto un componente de una prótesis de hombro colocada en un fémur.
Como os he dicho otras veces, la innovación en la medicina no debe de venir, como muchos colegas piensan, por parte de las casas comerciales, debe partir de los médicos, que utilizamos la información, el conocimiento y la imaginación para solventar graves situaciones.
Dentro de dos semanas la operaremos de la pierna izquierda que esta también afectada por la artrogriposis. Yo quiere agradecer desde aquí a todo el equipo, como han luchado por sacar adelante a esta paciente y estoy seguro que con nuestro empuje la pondremos de pie, ya os lo mostraré dentro de un tiempo.
Decirles desde aquí a los pacientes con artrogriposis, que se pueden solucionar muchos casos que parecen imposibles y que en nuestras manos, sin grandes alaracas o ruedas de prensa, mejoramos de forma increíble la situación de estas personas.
