Mucha parte de la medicina actual está guiada por los designios de las compañías comerciales, que mueven el mercado sacando productos y productos, que muchas veces carecen de utilidad. El mercado está inundado de modelos diferentes de prótesis de todas las articulaciones, placas y tornillos para todos los huesos, factores de crecimiento etc… Muchos de los cuales han demostrado su poca utilidad y que una vez implantados, ha sido necesario cambiarlos, por otros mejores.
Cuando se dejó de fabricar la prótesis Agility, la misma compañía sacó al mercado otro modelo de tres componentes llamada Mobility. Nosotros llegamos a poner cuatro de ellas, de las cuales fallaron la mitad y os puedo asegurar que no fue por colocarlas mal o falta de experiencia, porque ya llevábamos casi 7-8 años poniendo prótesis de tobillo. Luego en los años siguientes por distintas vías, me han llegado noticias del alto número de pacientes que les ha ocurrido lo mismo. Yo lo corté de forma radical, pero quizás en otros centros influenciados por los comerciales de la compañía y la poca experiencia de los facultativos se ha seguido poniendo con muy poco éxito.
Esto es la historia de esta paciente, Claudia Camacho, que vino de México, con una artrosis de tobillo, después de haber sufrido un traumatismo severo. La colocamos una prótesis tipo Mobility, inicialmente todo iba bien, pero a los pocos meses de la operación, ella me escribió diciéndome que empezaba a tener dolor en el tobillo operado y que este se estaba deformando. Cuando vi las radiografías que me envío, puede observar como la prótesis se estaba hundiendo y desplazando. Inmediatamente le dije que tenía que venir a España, para cambiarle la prótesis porque la que tenía colocada se estaba hundiendo.
Llegó a Madrid y en dos días la operamos cambiando la prótesis que tenía por otra que nosotros hemos puesto hasta hace dos años que es la Salto Talaris, prótesis de dos componentes y no de tres que dan un resultado mediocre. Ahora la paciente me ha mandado este testimonio desde su país y aunque ella no habla del recambio, yo os cuento el trasfondo de la historia. Os pido que veáis con interés su testimonio.
El recambio en las prótesis de tobillo es posible, nosotros lo hemos hecho en unos pocos casos, pero ha funcionado muy bien, sin tener que recurrir a una fijación de la articulación. La moraleja de esta historia es que hay que tener criterio propio para elegir los implantes más idóneos, abstrayendose de lo que las compañías comerciales te quieren “meter por los ojos”, de esa forma elegiremos lo mejor para los protagonistas de estas historias que son los pacientes con tobillos dañados.
