Son muchos los pacientes con hemiparesia espástica por parálisis cerebral, que tratamos en el IICOP, tanto pediatricos como adultos. Como este caso de una paciente que vino desde el norte de España, para solucionar, el problema que tenía para caminar. Ella tenia un Gross Motor Classification System o GMFCS de 2. Podía caminar con mucha dificultad y a veces usaba una silla de ruedas.
Porque ella fue previamente tratada de niña, pero sin mucho éxito ya que presentaba una contractura en flexión de la cadera, la rodilla también estaba en valgo y con una rótula elevada y sus pies eran un poco desastre. El izquierdo operado con técnicas inadecuadas estaba en flexión y valgo y con unas cicatrices enormes y todos los dedos en garra. El derecho muy inestable y también deformado, aunque no había sido operada, lo cual ya es una ayuda en muchos casos.
Cómo corregimos todas las deformidades
Hace más de dos años operamos la pierna izquierda afectada por la hemiparesia espástica por parálisis cerebral, realizando una tenotomía o corte de las fibras blancas del tendón del músculo psoas iliaco. Con eso conseguimos que la cadera tuviera extensión completa.
En la misma cirugía, corregimos con una osteotomía de fémur distal el deficit de extensión y el valgo excesivo que tenía. Pero más importante es que descendimos la rotula que estaba muy alta, para mejorar la potencia de extensión de la rodilla. Por último alargamos el gemelo y reparamos el pie , estabilizándolo, alineando y transfiriendo tendones, tanto al tendón de Aquiles, como al dorso del pie, además de alinear sus dedos.
A parte de esto hace menos de un año, hemos reparado el pie derecho, siguiendo los mismos principios que con el izquierdo. Lo que hace que pueda caminar con más seguridad y no se deforme con el paso de los años.
Ahora ella con su hemiparesia espástica por parálisis cerebral, es capaz de caminar sin ayuda de ningún tipo en trayectos cortos. Aunque cuando pasen unos meses más dejará de usar una muleta, que todavía lleva más por miedo que por otra cosa. Como podéis ver en el video ella ha mejorado notablemente su forma de caminar, su GMFCS ha pasado de grado 2 a grado 1y la silla de ruedas es una cosa ya del pasado.
El tratamiento conservador de los pacientes pediatricos con parálisis cerebral¡Tuitéalo!
Así veis que usamos muchos sistemas innovadores y perfeccionados para darles a estos pacientes la capacidad de caminar. Recordar que todavía se siguen en nuestro medio, sistemas y procedimientos que han quedado anticuados. Que aunque tienen algún parecido con lo que nosotros hacemos, creemos que resultados como los de estos pacientes, nos avalan como un centro especializado en el tratamiento de pacientes con parálisis cerebral tanto niños como adultos.
